前列腺增生必備條件是高齡和有功能的睪丸,但真正病因尚未闡明。有以下幾種學說:雙氫睪酮學說、雄-雌激素協同學說、胚胎再喚醒學說、干細胞學說、間質-上皮相互作用學說。其中雙氫睪酮的作用最受重視,各種抗雄激素療法以此為理論基礎。