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  • 發布時間:2022-12-22 12:12 原文鏈接: 變應性亞敗血癥的中醫分型

      變應性亞敗血癥根據臨床表現有風熱犯衛型、氣營兩燔型、濕熱蘊毒型和陰虛內熱型等型。

      1、風熱犯衛型

      【證見】 發熱惡寒,汗出,頭痛,全身酸痛,咽痛,瘰疬腫痛,口干微渴,關節焮腫灼痛,屈伸不利,胸前頸背可見紅色皮疹,隨熱退而消,舌邊尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。本證為外感風熱病邪,攻注骨節,痹阻經絡,犯及關節、皮肉、筋脈,使血脈痹阻,津液凝聚。病在肺衛,為實證; 高熱、 咽痛、關節焮腫灼痛及胸前頸背可見紅色皮疹、隨熱追而消為辨證要點。

      2、氣營兩燔型

      【證見】高熱不退,汗出、小惡寒,渴甚喜冷飲,顏面紅赤,煩躁不安,或神昏譫語, 紅斑紅疹.咽痛甚、吞咽困難,關節疼痛較甚,溲黃,便干。舌紅苔黃或舌紅絳少苔,脈滑數或洪數。本證為熱毒熾盛,氣營兩燔,并在氣營,為實證; 高熱、神昏及皮膚紅疹及瘀點改變為辨證要點。

      3、濕熱蘊毒型

      【證見】日晡潮熱,四肢沉重酸脹,關節灼痛,浮腫或關節積液,以下肢為重,全身困乏無力, 咽干口苦,瘰疬不消,納呆惡心,尿黃赤.大便不爽, 舌苔黃膩,脈滑數。乃為素日過食膏粱辛辣,脾為濕困,濕熱內生,脾胃蘊熱,復感外邪,內外相引,熱毒重可生濕,濕邪盛可化熱,濕熱毒交熾,留滯經絡、 筋脈、皮肉和骨節。病在 脾胃,為實證; 日晡潮熱、關節腫痛積液及四肢沉重酸脹為辨證要點。

      4、陰虛內熱型

      【證見】感受風濕熱邪,或感受 時疫毒邪暑濕,或濕熱蘊結日久,以及失治誤治均可導致耗傷津液,致陰血不足,邪氣阻滯經絡關節,日久也致血脈不利,而致低熱晝輕夜重,盜汗、口干咽燥,手足心熱,面色潮紅,瘰疬腫痛,腰痛酸軟,關節熾痛,腿足消瘦,筋骨痿軟,或有肌肉萎縮,斑疹鮮紅,胸痛心悸, 小便赤澀,大便干秘,舌紅苔少,脈細數。病在肝、脾、腎,為虛證; 潮熱盜汗、關節熾痛、腰背酸軟和筋骨痿軟為辨證要點。

      5、幾種特殊類型:

      (1)風濕熱痹型:

      【證見】關節疼痛,熾熱紅腫,伴發熱口渴、煩悶不安,皮疹隱隱,肌肉酸痛, 舌質紅,舌苔黃燥,脈滑數。多見于以 關節疼痛為主要癥狀者。

      (2)寒濕歷節型:

      【證見】曾有過不規則發熱,發熱前有輕度咽痛,心悸,全身關節痛,時或游走。

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