紅細胞沉降率(ESR)也稱為Biernacki反應,簡稱血沉,看似簡單而且古老，盡管其對疾病的診斷缺乏特異性和敏感性,
但仍可作為炎性反應急性反應階段的指標, 對許多炎性反應的動、復發、發展起鑒別作用。其實紅細胞沉降率 ( ESR ) 是沿用的舊名稱
,它只測定紅細胞在60分鐘時的沉降“刻度”,并不反映沉降率。
那么究竟血沉有多古老呢？為了尋找這個根源，查閱了很多文獻，百度了很多資料，但是只是找到寥寥無幾的信息。對于血沉這個這么古老的項目，似乎已經被人家遺忘了，后來在偶然中用了有道詞典查了Fahraeus這個單詞，發現了單詞翻譯為：Fahraeus
phenomenon 法利伍氏現象。通過順藤摸瓜找到了臺灣一家健康網站發現了原來國外已經對血沉的歷史有所敘述了。
其實血沉跟三個醫生有關系，一位叫做Edmund Biernacki，另外一位叫做Robert Sanno F?hr?us，還有一位叫做Alf Vilhelm Albertsson Westergren。那么究竟是怎樣的呢？
紅細胞沉降率測試在1897年由波蘭醫生埃德蒙?比爾奈伊(Edmund Biernacki)發明。
在世界上的一些地區,紅細胞沉降率仍然被稱為Biernacki測試。1918年,瑞典病理學家羅伯特?法利伍斯(Robert Sanno
F?hr?us)使用檸檬酸鈉抗凝劑加入樣本測試紅細胞沉降率,后來阿爾夫?威廉?阿爾伯特森?魏斯特格倫(Alf Vilhelm
Albertsson Westergren)對方法進行改良,因此紅細胞沉降率測試有時也稱為法-魏氏測試
(簡稱為魏氏測試),是現在測定紅細胞沉降率的標準方法。
雖然血沉操作簡便，但是容易受到各種因素影響。
為了統一標準化。1965年起，國際血液學標準化委員會( I CS H )邀集有關專家,組成血沉專家組, 對標準化方案進行審定,并于1 9 7
3 年發表了第一個參考方法(reference method for ESR on human
blood).此文件發表后，陸續收到很多對于該方法的評論。經過專家小組的研究，于1977年發表了第二個方法，稱為標準化方法（standardized
selected method），在這個文件里面還有提出了另一個“可接受常規方法（acceptable routine
method）”用于日常工作中。在1988年起，血沉與血漿粘度等一起作為監測急性反應的手段之一，并納入血液流變學的范疇。其標準化工作由ICSH所屬的血液流變學專家組負責。1993年，該專家組將前面幾個文件資料進行了綜合整理后，發表了一個綜合性的ICSH的血沉推薦方法。將血沉測試進一步明確分為：參考方法，標準方法和常規選定方法。雖然這些方法大同小異，但是都是建立在Fahraeus和Westergren等方法的基礎上。
隨著現代檢驗工作日趨自動化、標準化,
自動血沉儀目前已在臨床上得到廣泛使用，大體上已經與ICSH推薦的方法接近。由于血沉管的規格統一，抗凝劑與血液抗凝比例，測定環境溫度以及操作人員的生物安全性考慮，隨著標準化的發展，用一次性血沉管跟用EDTA抗凝劑直接測定將會大大提高檢測人員的安全性以及減少環境的污染。
小小血沉原來有這么多的故事，相信我們檢驗工作中還有很多的項目也像血沉那樣子經過歲月的洗禮成為了我們如今工作中的標準化。隨著機器的自動化智能化的普及，但是其中的原理和奧秘都是我們的一百多年老前輩留下來的，千變萬化，不離其宗。