急性咽后壁膿腫多見于1~3歲嬰幼兒,成年人極少見,身體虛弱多病和營養不良的小兒最易患此病。臨床表現為發病急,初有畏寒、發熱、咽痛、不愿吸乳、進食,日益加重;咽部因膿腫而共鳴腔縮小,說話含糊不清;咽部腫脹隆起使氣道變窄,故呼吸不暢;頭常偏向一側,頸部僵直,轉頭時肩部、軀干一同轉向,借以減輕咽痛和改善呼吸,進食時常嗆入鼻腔或吸入呼吸道引起劇烈咳嗽。