嗅溝腦膜瘤屬于腦膜內皮細胞腫瘤,可能來源于蛛網膜絨毛或胚胎殘余。包括11種類型,腦膜內皮型、纖維型、混合型、砂粒體型、血管型、微囊型、分泌型、透明細胞型、脊索樣型、淋巴漿細胞型、化生型。其中最常見的是腦膜內皮型,約占嗅溝腦膜瘤的53.5%。
嗅溝腦膜瘤有球形和扁平形兩種。球形多見,表面完整或呈結節狀,有色膜,常有一“臍”與硬膜相連;扁平形厚度常不超過1cm,廣布于硬膜上,以顱底部多見。嗅溝腦膜瘤血管豐富,多由頸外與頸內(或椎基底)動脈雙重供血。腫瘤切面呈暗紅色,可有片狀脂質沉積的奶黃色區,常見編織狀結構,有時見鈣化砂粒,少數有囊性變。嗅溝腦膜瘤的組織形態有多種表現,但各類型都多少具有嗅溝腦膜瘤的基本結構,含有腦膜內皮細胞成分,細胞排列也常保留蛛網膜絨毛及蛛網膜顆粒的一些特點,呈漩渦狀或同心圓狀,這些同心圓的中部容易發生透明變性或鈣化。瘤組織中可見纖維組織、血管組織、脂肪、骨或軟骨以及黑色素等。腫瘤惡性度為Ⅰ級。[1]