良性組織細胞增加并伴嗜血現象,多見于 淋巴結的 淋巴竇和髓索、肝竇、 門靜脈、脾臟的紅髓和骨髓。在急性期,該病與 白血病、 惡性組織細胞增生癥、傳染性 單核細胞增生癥等病相似,且并非所有病例第一次 骨穿即能發現嗜血細胞,有時需多部位穿刺才能確診。骨髓多增生活躍,粒系統所占比例降低, 中性粒細胞可見毒性變。幼紅系統增生多正常, 淋巴系統比例亦未見明顯改變,可見異淋。單核巨噬系統增生活躍,常>10%, 巨噬細胞大小為20~40微米,或更大,胞漿豐富,吞噬多個成熟 紅細胞,或幼紅細胞或 血小板等。巨核細胞大致正常。