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  • 發布時間:2022-05-08 16:56 原文鏈接: 嗜酸細胞性胃炎的臨床表現及檢查

      臨床表現

      本病缺乏特異性,可因胃流出道梗阻而急性起病,表現為腹痛或不適、惡心、嘔吐、焦慮、腸梗阻、腹水等慢性癥狀,如累及肝膽系統,則可出現黃疸。有些患者的癥狀可持續多年。臨床采用Klein分型可將其分為三型:

      1.黏膜型

      此型病變主要累及胃腸黏膜。患者可有過敏性病史及較高的IgE濃度,表現為胃腸道蛋白丟失、貧血、惡心、嘔吐、腹痛、體重減輕及腹瀉等。

      2.肌層型

      該型病變主要累及肌層,其臨床表現為梗阻,包括幽門梗阻和腸梗阻。梗阻有時需要手術治療。此外,偶有胃腸道出血和瘺管形成。

      3.漿膜型

      此型病變主要累及漿膜層,臨床表現為腹痛,且常伴有腹膜炎及滲出性腹水。以上3型可單獨或混合出現。

      檢查

      1.血常規

      嗜酸性粒細胞計數升高,且隨疾病病程波動。但部分患者的嗜酸性粒細胞計數始終保持正常水平。

      2.糞便檢查

      可有大便隱血陽性,部分患者有輕度脂肪瀉。

      3.腹水檢查

      可見大量嗜酸性粒細胞。

      4.內鏡檢查

      可見受累黏膜充血水腫、糜爛、出血、增厚或有腫塊。病理活檢可見受累胃腸道黏膜有局灶或彌漫性嗜酸性粒細胞浸潤。

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