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  • 發布時間:2021-05-07 17:25 原文鏈接: 四問嬰幼兒糞便異常

    一、寶寶拉綠屎咋回事?

     

    門診工作中,常常會有母親問:寶寶近期老拉綠屎,愁死人了!因為孩子大便受許多因素影響,例如飲食的性狀、量、次數等。當排綠色便時應辯證看待。正常母乳喂養的寶寶大便可以偶而呈現淺綠色。如果寶寶大便呈深綠色,那就是消化不良的表現。造成寶寶消化不良的原因,可能為母親進食刺激性食物,或母親情緒焦慮、緊張等。其次,牛奶中如果加糖,或者牛奶中含有較高糖分,孩子的糞便會變綠或呈凝乳狀。較大一些小孩輔食中添加了蔬菜、果汁,同樣也可以拉綠便。晚上著涼后腸蠕動加快,也可以導致患兒排綠便。

     

    二、大便中可見顆粒物

     

    1、糞便呈顆粒狀棕黃色,常常因為飲水過少,或在熱天衣著過厚,嬰幼兒出汗失水過多所引起。也有的是由于食物中的纖維素含量太少所引起。

     

    2、糞便似乳汁凝固的小塊,有灰白色或白色光澤,這是消化不良的先兆,要求喂乳要定時定量。

     

    3、純母乳喂養期間,黃色便中帶顆粒也是正常的,白色的是奶瓣,是沒有消化完的脂肪成分。

     

    三、母乳喂養和人工喂養兒的大便有何不同?

     

    奶粉一般都比較干燥,寶寶吃了以后大便也會干。純母乳喂養的寶寶大便是金黃色的,干稀適當。母乳喂養兒糞便(未添加輔食)特點是:呈黃色或金黃色,稠度均勻如藥膏狀,或有顆粒,偶而稀薄而微呈綠色,呈酸性反映,有酸味但不臭。每天排便2-4次。如果平均每天僅有1-2次大便,突然增加至5-6次大便,則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多,但小兒一般狀況良好,體重不減輕而照常增加,不能認為有病。

     

    四、嬰幼兒的異常糞便包括哪些?

     

    1、消化不良糞便:為黃色或黃綠色,稀薄多水分,或含有白色小凝塊呈蛋花湯樣,質不均勻,每天4-5次以上。如糞便多泡沫,有酸臭味,表示碳水化合物消化不良。如糞便有腐臭味,表示蛋白質消化不良。如糞便中皂塊多或有脂肪粒,表示脂肪消化不良。一般常可三者混合。

     

    2、細菌性腸炎糞便:稀薄呈黃色,黏液較多,有臭味。腹瀉嚴重時,糞塊消失,呈水樣或蛋花湯樣,鏡檢有白細胞,有時可見紅細胞,呈堿性反應。如為志賀菌,可為膿血便或膿樣便。

     

    3、饑餓性糞便:由于長期喂養不足,糞便中主要成分是腸道分泌物,呈暗褐色或暗綠色大便,次數較多,量少有黏液。

     

    上述四個問題是門診中家長經常會問的幾個問題,除了對患兒進行診治外,對腹瀉患兒的家長進行健康宣教,緩解家長的不安情緒,這也是臨床工作中不可缺少的一部分。


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