關于印發安徽省推進衛生健康領域設備設施迭代升級工作方案和安徽省公立醫院住院設施改善提升實施方案的通知
各市衛生健康委、發展改革委,省屬醫療衛生單位:
現將《安徽省推進衛生健康領域設備設施迭代升級工作方案》和《安徽省公立醫院住院設施改善提升實施方案》印發給你們,請結合實際認真組織實施。
安徽省衛生健康委員會 安徽省發展和改革委員會
2024年5月29日
(信息公開形式:主動公開)
安徽省推進衛生健康領域設備設施迭代升級工作方案
根據《國務院關于印發推動大規模設備更新和消費品以舊換新行動方案的通知》(國發〔2024〕7號)和《安徽省人民政府關于印發安徽省推動大規模設備更新和消費品以舊換新實施方案的通知》(皖政秘〔2024〕95號)精神,為加快推進衛生健康領域設備設施更新改造,制定如下方案。
一、工作目標
實施先進醫療設備示范應用、縣域醫療設備達標提質、城市醫療設備更新升級和數字化轉型、公共安全保障設備能力提升四大行動,鼓勵具備條件的醫療機構加快醫學影像、放射治療、遠程診療、手術機器人、智能養老康復輔具等醫療裝備更新改造,全面提升醫療衛生機構設施設備配置水平,拓展醫療健康數字化應用場景,推動衛生健康事業高質量發展。
到2027年,全省各級醫療衛生機構醫療裝備和信息化設備完成迭代升級,適度超前配置裝備,數字化、智能化、國產化率全面提升,超使用年限占比、故障率、維修率顯著降低,裝備技術服務能力顯著增強。
二、重點任務
(一)實施先進醫療設備示范應用行動。
1.加快高端醫療設備創新應用。結合研究型醫院建設和首臺(套)裝備示范推廣機制,以臨床服務、科技創新、應用轉化能力強的高水平醫院(含中醫院)為主體,推動技術水平先進、應用前景廣闊、實現重大技術突破的先進醫療設備及核心部件示范應用,加快形成"示范應用-反饋改進-水平提升-輻射推廣”的醫療設備創新迭代體系,示范帶動醫療設備創新鏈、服務鏈、產業鏈優化升級。
2.鼓勵拔尖醫院重大醫療設備配置升級。聚焦腫瘤、心腦血管病、代謝性疾病等嚴重危害人民群眾健康的重大疾病,鼓勵國家區域醫療中心、省級區域醫療中心等一批省內拔尖醫院對標國際國內一流水平,適度超前配置一批高端放療設備、超高場強磁共振成像系統、手術機器人、高分辨質譜儀、超高分辨率顯微成像及分析系統等融合型、交叉型重大醫療和科研設備,提升醫院疑難危重癥診療、關鍵醫學技術攻關能力。
(二)實施縣域醫療設備達標提質行動。
3.支持縣級醫院醫療設備提質。綜合縣域服務人口以及承擔功能定位,加快縣級醫院64排及以上CT、1.5T及以上MRI、DSA、手術高清腔鏡系統等醫療裝備補缺和更新,提升縣域醫學檢驗、心電診斷、醫學影像等設備配置水平。支持縣級醫院科學合理配置除儀、呼吸機、血液透析、便攜式彩超、轉運監護儀、新生兒監護、床旁血氣分析儀等設備,支持配備中醫電、磁、熱等特色診療設備,提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診療能力,加強急診、重癥、中醫、老年醫學、康復、安寧療護等專科能力建設,支撐縣級醫院更好發揮縣域龍頭作用。
4.推進鄉村醫療衛生機構設備標準化。以中心鄉鎮衛生院為重點加強規范化建設,立足當地人口和醫療服務需求實際,支持對照相關標準健全設備配置,推動中心鄉鎮衛生院達到縣域醫療衛生次中心水平,支撐縣域醫共體診療服務能力提升,提高縣域群眾就醫可及性和便利性。支持服務人口多、基本醫療服務能力強的鄉鎮衛生院根據醫療服務實際需求,在充分論證的基礎上合理配置CT、DR、彩超、全自動生化分析儀等設備。按照填平補齊、對標達標的原則,支持鄉鎮衛生院配置呼吸機、肺功能儀等滿足基本醫療服務需求的通用和專用設備,加快提升常見病、多發病診療以及預防保健、康復護理、健康管理、醫養結合、中醫藥健康服務能力,提高設施設備適老化水平。加強鄉村醫療衛生人員配備與培訓,提升設備運行維護能力,堅決杜絕閑置浪費。
5.加強縣鄉村醫療服務協同聯動。推進緊密型縣域醫共體建設,提升醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應等資源共享中心設備配置水平,統籌縣域腫瘤防治、慢病管理等臨床服務相關設備配置,提高資源配置和使用效率。推動基層醫療衛生機構設備數字化替代,支持模擬設備加快向數字化設備轉型升級,支持配置臨床診療實用型、小型化、集成化、可移動醫療設備,探索配備裝配DR、快速檢驗等設備的智能化巡回醫療車等。支持共享中藥房設備配備,提高智慧化中醫藥服務能力。提高人工智能輔助診斷技術在縣域醫共體內應用能力,促進遠程醫療延伸到鄉村,推動基層檢查、上級診斷、結果互認,助力實現“一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”目標。
(三)實施城市醫療設備更新升級和數字化轉型行動。
6.支持省域醫學高地設備更新擴容和數字化轉型。圍繞實現大病不出省目標,支持國家區域醫療中心、省級高水平醫院、中醫特色重點醫院等,以醫學影像、放射治療、遠程診療、手術機器人等設備為重點,配置磁共振成像系統(MR)、X射線計算機斷層掃描系統(CT)、數字減影血管造影檢查(DSA)等醫學影像設備,醫用直線加速器、手術機器人等治療設備,體外膜肺氧合機(ECMO)、呼吸機、遠程監護等生命支持設備。推動數據驅動型信息化建設模式,推進醫療設備智能化改造升級,升級計算、存儲、安全等基礎設備,提高醫療數據資源的高效匯集、安全使用、合規分析能力。加強遠程醫療和信息化設備配置,加快有線網、5G網、物聯網、無線網等網絡設備更新換代,支撐提升疑難危重癥及罕見病診治能力,讓群眾在省域內享有更加公平可及、系統連續、高質量的健康服務。
7.加快城市醫院老舊設備淘汰更新。以人口凈流入量大、公共服務缺口大的城市為重點,加快淘汰落后低效、故障率和維修成本過高的醫療設備,更新換代高性能磁共振、彩超、胃腸鏡等需求大的診療設備,縮短患者排隊等候時間。推進緊密型城市醫療集團等醫聯體建設,更新換代精準化、便捷化、智能化、遠程化醫療設備和信息化設施,提高醫療資源配置使用效率。鼓勵城市二級醫院轉型,更新換代康復護理、監護、中醫診療等智能醫療設備。推廣應用遠程診斷、遠程治療、遠程教學系統,發展應用脈診、康復等智能中醫診療設備,提高醫療服務效率和質量。支持社區衛生服務中心設備更新升級。協同病房改造提升行動,配備補齊監護儀、即時即地檢驗(POCT)等床旁設備及康復訓練設備。
(四)實施公共安全保障設備能力提升行動。
8.提升突發事件衛生應急響應和緊急醫學援能力。統籌考慮突發事件公共安全風險和區域應急資源規劃布局,支持國家緊急救援基地、國家緊急醫學救援隊、國家突發急性傳染病防控隊伍等更新搶救、監護、檢測、治療、手術等必要設備,強化應急通訊指揮、專業處置、后勤保障等設備保障,提升突發事件緊急醫學救援綜合能力。發揮中醫藥在新發突發傳染病等重大公共衛生事件中的獨特作用,加強國家中醫疫病防治基地等設備配備。推進“平急兩用”應急保障醫院建設,支持合肥市合理配置和更新醫療應急設施設備,增強城市公共安全韌性。提升院前急救和創傷救治設備水平,地方應按標準配置更新地市、縣域院前急救車輛和車載設備,更新換代超過或接近使用年限的急救車輛,積極推動配備AED、車載CT等設備配置。
9.提升傳染病病原體檢測能力。以提升新發突發傳染病和不明原因疾病“早發現”為重點,支持醫療機構、疾病預防控制機構等按照相應標準規范,更新配備生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器、核酸提取儀、熒光定量PCR等設備,迭代更新實時監測、冷鏈等設備,加強實驗室儀器設備升級和生物安全防護能力建設,提升傳染病病原體等檢驗檢測能力。推動醫療機構病原微生物實驗室監測能力建設,提高傳染病患者病原學診斷率。
10.提升血液供應保障能力。立足血液供應保障和血液安全實際需要,支持血站設備配置提升,更新配備核酸檢測設備、酶免分析儀、血型分析儀、生化分析儀等血液檢測及血液采集運輸、制備、儲存等設備,提升血液管理信息化水平,提高血液供應保障能力和安全水平。
11.提升其他專業公共衛生服務能力。支持婦幼保健機構、危重孕產婦和新生兒救治中心、產前篩查診斷機構、新生兒聽力障礙篩查診治機構,參考相關標準等要求加強重點設備配備與更新,著力強化婦產科、兒科、乳腺外科、婦幼保健等專科能力建設,全面提升婦幼健康服務能力。支持職業病防治院所等相關機構,加強職業病防治、危害監測及事故事件應急處置所需設備的配置。
三、保障措施
(一)落實主體責任。各地、各級醫療衛生機構要立足本地、本單位實際開展科學分析研判,摸清底數、梯次推進抓緊做好需求摸底和項目儲備前期工作,統籌醫療設備與衛生人力等要素資源合理布局配置,實事求是、科學合理申報投資計劃,有序組織項目實施,堅決杜絕閑置浪費。進一步健全政策措施,引導商家適度讓利,形成更新換代規模效應。
(二)加強政策支持。相關部門加大對設備更新政策支持,積極開通設備更新項目綠色通道,優化配置許可、招標采購、資產處置等流程。加強對醫療衛生機構和醫療裝備生產企業的政策指導,形成協同推進先進醫療設備示范應用與研發創新的政策合力。大型醫用設備按照相關管理辦法配置使用。統籌醫療設備配置與人才隊伍建設,更好發揮國家區域醫療中心等高水平醫院高質量發展示范作用,推進緊密型縣域醫共體建設,在人事薪酬、績效考核等方面給予傾斜支持。
(三)強化標準引領。各地、各級醫療衛生機構要嚴格執行相關技術規范,優先淘汰性能無法達到臨床診療需求,醫療技術落后或已經淘汰、維修成本過高及依照國家有關規定需要報廢處置的其他情形醫療設備,并根據國家相關醫療衛生機構設備配置標準、服務能力標準等,制訂完善有關標準規范和指南指引,指導機構科學合理實施設備更新。
(四)嚴格項目管理。各地、各級醫療衛生機構要嚴格按照資金、資產管理有關法律法規要求,規范資金使用和資產管理工作,確保資金資產安全完整,地方要加強資金全過程、全鏈條、全方位監管,保障中央資金專款專用,杜絕擠占、挪用和截留現象發生。
(五)做好宣傳引導。各地要及時發布推動醫療衛生領域設備更新政策信息,加強政策宣傳解讀和輿論引導,總結挖掘典型案例和創新經驗,做好經驗宣傳推廣和交流互鑒,調動醫療衛生機構和醫療裝備生產企業的積極性,營造良好的社會氛圍。
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