驅蟲作用：土木香揮發油中所含土木香內酯及其衍生物異土木香內酯，二氧異土木香內酯，易溶于醇而不溶于水，不純品味苦而多副作用（嘔吐），化學結構與山道年類似，對豬和貓的蛔蟲均有作用。驅蟲作用較山道年效果好而毒性較低。異土木香內酯、二氫異土木香內酯的藥理作用和毒性，都類似山道年。土木香內酯和異土木香內酯的混合物對Australorbisglabratus有很強的毒性和殺滅作用，在體外土木香內酯和異土木香內酯對痢疾阿米巴原蟲和陰道毛滴蟲均有強力殺滅作用。在環外亞甲基和內酯羥基結合，在環上有乙酰基團或羥基被氧化成酮基時均能增加倍半萜烯類的抗原蟲活性。[4]
抗菌作用：經體外試驗，土木香內酯在0.1μg/ml濃度時，即能抑制結核桿菌的生長。感染人型結核桿菌的豚鼠，口服土木香內酯，能延遲發病，但不能完全抑制。在濃度為30，40，70和80ug/ml時能完全抑制須發癬菌、大小孢子菌、Paecilomycesliacinus和Rhizotonia的生長。完全抑制Fusar-iumsolani的孢子萌發，在400ug/ml時可完全阻斷葡萄糖-V-14C滲合成大分子。土木香內酯和異土木香內酯對須發癬菌和犬小孢子菌的MIC（μg/ml）為3.96，與制霉菌素（3.125ug/ml，MIC）相似，而低于兩性霉素B（1.56ug/ml，MIC）。總狀土木香的乙醇提取物對上述兩種真菌的MIC為1.250ug/ml，正己烷可溶部位為7.81ug/ml，氧仿可溶部位為250.0ug/ml，水溶物無抑菌作用。過去曾用以治肺、腸結核。此外，土木香對金黃色葡萄球菌、痢疾桿茵與綠膿桿茵也有抑制作用。對皮膚真菌也有抑制作用。[4]
其它作用：土木香內酯低濃度興奮，較高濃度則抑制離體蛙心使心臟停止于舒張期。對蛙后肢灌流及兔耳血管灌流，低濃度時有輕微擴張作用，高濃度時則收縮。家兔靜脈注射小量，血壓先微升，繼則緩慢下降，大量則一開始即為降壓，呼吸抑制。它能抑制離體兔腸，降低小腸過高的運動及分泌功能;對離休兔子宮亦有抑制作用，但在極低濃度時對子宮可有興奮作用，對蛙的骨胳肌及運動神經末梢為麻痹作用，使疲勞曲線縮短。總狀土木香在印度一些地區用于解熱、抗痙攣、治療惡心、腫脹、呼吸困難、打呃、氣喘、氣管炎等。[4]