促甲狀腺素是腺垂體合成和放的重要激素,TSH受下丘腦的調節,并受血循環中甲狀腺激素的負反饋調節。生理作用是促進甲狀腺激素的合成和分泌。
【參考值】
放射免疫法:0~10mU/L
【臨床意義】
甲亢時 TSH降低,甲減時 TSH增高。TSH降低而T3、T4正常可能為亞臨床甲亢,TSH增高而 T3、T4正常可能為亞臨床甲減。促腎上腺皮質激素(ACTH)是腺垂體分泌的多肽激素。ACTH受促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)調控。ACTH分泌有晝夜節律,清晨最高,午夜最低。生理作用是刺激腎上腺皮質增生,合成和分泌腎上腺皮質激素。
【參考值】
化學發光免疫法:
上午8點,1.1~11.0pmol/L
下午10點,1.76 pmol/L
【臨床意義】
1.用于庫欣綜合征的鑒別診斷
原發垂體腫瘤和異位腫瘤引起的庫欣綜合征,血 ACTH增高,而腎上腺瘤或癌引起的庫欣綜合征ACTH是降低的。
2.用于腎上腺皮質功能減退的鑒別診斷
下丘腦和垂體功能損害可使ACTH水平降低,原發于腎上腺的皮質功能減退癥ACTH水平是升高的。生長激素是垂體生長激素細胞產生的多肽激素,其釋放受下丘腦的生長激素釋放激素和生長激素釋放抑制激素的控制。GH分泌呈脈沖式分泌,每24h為10~20次。生理作用是促進生長,促進蛋白質的合成以及對糖、脂、水鹽代謝的影響。
【參考值】
兒童,<20 pg/L
男性,<2ug/L
女性,<5ug/L
【臨床意義】
1.GH增高
最常見于垂體腫瘤所致的巨人癥或肢端肥大癥。
2.GH 減低
主要見于垂體性侏儒癥、垂體功能減退癥等。孕酮由卵巢、胎盤和腎上腺皮質分泌,起調節月經周期和維持妊娠的作用。同雌激素配合,形成月經周期,并促進乳腺發育。
【參考值】
RIA法:
卵泡期(早),0.7±0.1 ug/L
卵泡期(晚),0.4±0.1 ug/L
排卵期,1.6±0.2 ug/L
黃體期(早),11.6±1.5ug/L
黃體期(晚),5.7±1.1ug/L
【臨床意義】
1.孕酮升高
見于葡萄胎、妊娠高血壓綜合征、卵巢腫瘤、多胎妊娠。
2.孕酮降低
見于黃體功能不全、原發性和繼發性閉經、無排卵型功能性子宮出血、胎兒發育遲緩、胎等。