廣州醫科大學附屬第一醫院國家呼吸醫學中心主任何建行與合作者在一項研究中發現,一個經過基因工程修飾的豬肺在移植到一名確診腦死亡的人類患者體內后,能存活9天并發揮功能。研究結果或是跨物種肺移植的首例記錄,具有潛在的臨床應用前景。相關研究8月25日發表于《自然-醫學》。
異種移植是指將一個物種的器官移植到另一個物種體內,為解決人類移植器官短缺提供了一種潛在辦法。此前研究證明了將基因編輯豬的腎、心臟和肝移植到人體內的可行性。然而,肺移植因其解剖學和生理學復雜性,面臨著不同于其他實體器官移植的挑戰。
何建行和同事將一只基因編輯豬的左肺移植到一名39歲人類患者的體內,這名患者在4次臨床評估后確診腦死亡,研究者還監測了這個肺如何發揮功能以及人體免疫系統的反應。提供這個肺的供體豬經過CRISPR基因編輯移除了可能會在移植后激活人體免疫系統的抗原。
研究者發現,這個肺沒有遭到免疫系統的立即排異,并能在9天里保持存活并發揮功能。不過,他們在移植后24小時觀察到了肺損傷跡象,并在移植后第3天和第6天觀察到了對移植肺的抗體介導排異現象,該試驗于第9天結束。
何建行表示,研究結果代表了豬肺人體移植的第一步。但仍需通過改進優化對供體豬的遺傳修飾,并改良用于預防對移植肺的免疫介導排異和維持長期功能的免疫抑制藥物。
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https://doi.org/10.1038/s41591-025-03861-x
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