后續進展
患者急性病程，炎癥指標高，首先考慮感染性發熱，肺部感染可能性大，但具體病原學不明。
入院后繼續予美羅培南針經驗性抗感染治療，并進一步完善相關檢查：WBC 4.15×10^9/L、N 74.4%、HGB 101 g/L、PLT 147×10^9/L、CRP 27.7mg/L、PCT 0.32ng/ml、ESR 13mm/h；1-3-β-D葡聚糖 146.30pg/ml；曲霉菌半乳甘露聚糖陰性；T-SPOT陽性（圖2）；痰細菌+真菌培養：白色念珠菌++；余ANA、ANCA、腫瘤標志物、血培養等檢測未見明顯異常。
圖2 患者的T-SPOT檢測結果為陽性
患者仍持續發熱（圖3），結合患者肺部粟粒樣結節、T-SPOT陽性，需考慮血行播散型結核">肺結核。11月06日予行支氣管鏡檢查：左上葉前段開口狹窄（圖4）。
圖3 患者持續發熱
圖4 支氣管鏡檢查結果