多篇研究聚焦空氣污染對機體健康的不良影響

　　【1】警惕！空氣污染會影響女性生育能力！

　　新聞閱讀：Air pollution found to affect marker of female fertility in real-life study

　　一項大規模研究發現，嚴重的空氣污染對卵巢儲備造成了負面影響。卵巢儲備是一個被廣泛采用的術語，用來反映卵巢中靜息卵泡的數量，因此是女性潛在生育能力的一個標志。卵巢儲備和暴露于環境污染物(ORExPo)研究是一項真實世界研究，對來自超過1300名意大利婦女的激素檢測數據進行了分析。

　　在這項研究的背后，有越來越多的證據表明，許多環境化學物質以及日常飲食中的天然和人工成分，都有可能干擾激素的生理作用，干擾它們的生物合成、信號傳導或新陳代謝。本研究關注的反繆氏激素(AMH)由卵巢細胞分泌，目前被廣泛認為是卵巢儲備的可靠循環標志物。

　　【2】空氣污染會影響我們的幸福感么？

　　新聞閱讀：Air pollution may be affecting how happy you are

　　幾十年來，GDP一直是衡量一個國家幸福的標準。但越來越明顯的是，經濟增長可能并不伴隨著個人幸福感的提高。造成這一現象的原因有很多，其中一個重要因素是，隨著國家變得更加富裕，綠地和空氣質量等環境特征往往受到越來越大的威脅。例如，進入公園或海濱對心理健康的好處早就得到了承認，但最近研究人員也開始關注空氣污染對我們總體心理健康和幸福感的影響。

　　隨著健康、認知能力或勞動生產率等更有形的結果的出現，空氣質量差的負面影響是顯著的，而且已經得到證實。嬰兒死亡率和呼吸道疾病之間的聯系是眾所周知的，世界衛生組織(who)估計，每年約有700萬人死于空氣污染。但是，盡管許多人將會死亡，更多的人將會患上慢性病，但關注諸如此類的客觀指標可能仍然低估了真正的福利成本。這是因為現在有充分的證據表明，空氣質量與整體心理健康和幸福感之間存在直接聯系。

　　【3】Cardiov Toxicol：空氣污染或會影響胎兒機體心血管系統的健康

　　doi：10.1007/s12012-019-09505-0

　　近日，一項刊登在國際雜志Cardiovascular Toxicology上的研究報告中，來自羅格斯大學的科學家們通過研究發現，吸入空氣中的微小顆粒或會損傷孕婦體內胎兒的心血管發育系統的功能，研究者指出，女性妊娠早期和晚期是非常關鍵的時期，在此期間污染物對孕婦和胎兒心血管系統的健康影響最大。

　　研究者Phoebe Stapleton教授說道，本文研究結果表明，孕婦、備孕女性以及正在接受生育治療的女性都應該盡量避開空氣污染嚴重的地區，或者在霧霾嚴重的時候盡可能待在室內，避免接觸污染的空氣微粒；而且孕婦尤其應該考慮監測室內的空氣質量，孕婦吸入的微粒會影響其機體循環系統，而其機體的循環系統在胎兒生長發育過程中會不斷為胎兒提供營養供應。

　　【4】JAH：空氣污染會影響后代的健康

　　新聞閱讀：Dirty air now could harm hearts of offspring later

　　一項新的動物研究顯示，父母在受孕前接觸臟空氣可能會給下一代帶來心臟病。為了了解經常暴露在高污染空氣中的兒童可能面臨的健康風險，俄亥俄州立大學的研究人員研究了臟空氣對老鼠的影響。

　　俄亥俄州立大學護理學院生物醫學研究主任，研究資深作者Loren Wold表示：“我們發現這些后代在其一生的黃金時期出現了各種各樣的心臟問題，其影響非常強烈，有點令人震驚。”主要健康問題表現為心臟功能受損。與心臟病風險增加有關的炎癥標志物很高。他們有氧化應激標記，這是一種有益抗氧化劑含量低的狀態。對哺乳心臟功能至關重要的鈣調節蛋白被改變。這些老鼠年輕，健康  -與20歲的人類相當。

　　【5】J Invest Med：空氣污染會提高口咽癌的發病率

　　doi：10.1136/jim-2016-000263

　　高水平的空氣污染物，特別是細顆粒物質（PM2.5）和較小程度的臭氧，可能與患口腔癌的風險增加有關，該研究在線發表在Journal of Investigative Medicine雜志上。

　　在世界許多地方，口腔癌新發病例和死于口腔癌的人數正在增加。已知的風險因素包括吸煙，飲酒，人類乳頭狀瘤病毒，以及東南亞部分地區人們吃檳榔的習慣等。人們還認為，暴露于重金屬和石油化工廠的排放與疾病的發展有關，而空氣污染，特別是PM2.5，已知對呼吸和心血管健康有害。

　　【6】PLOS ONE：腎不好？可能是由于空氣污染！

　　doi：10.1371/journal.pone.0200612

　　全美慢性腎病（CKD）流行呈現出地域差異，盡管其中一些差異可以通過病人風險因素的差異來解釋，但是還是存在顯著的無法解釋的差異。研究人員推測這可能是由于其他未曾被研究環境因素所致，比如空氣污染。

　　為此，研究人員使用2010年醫療保險樣本和環境保護局空氣質量措施中關于1.1百萬人的數據，檢測了縣級水平空氣中小于2.5微米的顆粒物（PM2.5）與確診的CKD流行情況的關系，研究人員使用了修正的泊松回歸模型去評估縣級PM2.5濃度和個人患CKD水平的聯系，并校正了年齡、性別、種族、高血壓、糖尿病和經濟狀態等因素。

　　【7】EHJ：空氣污染為什么會導致心血管疾病

　　doi：10.1093/eurheartj/ehy481

　　環境空氣污染是全球非傳染性疾病的主要原因。而空氣污染造成的大部分死亡和發病是由于心血管疾病。目前已知幾種顆粒物和氣體污染物會引發急性事件，如心肌梗死、中風和心力衰竭等。盡管關于空氣污染物造成心血管疾病的機理在持續更新，但是壓倒性的證據表明不同的污染物（包括所有的顆粒污染物：粗的、細的以及超細顆粒和氣體污染物：臭氧等）會對血管功能產生快速的影響。而內皮功能的改變似乎對信號轉導過程至關重要，最終導致了像高血壓、糖尿病及動脈粥樣硬化等心血管相關疾病。

　　而近日來自約翰內斯古騰堡大學醫學中心等機構的研究人員總結了現有研究中顆粒污染物和氣體污染物對人和動物內皮功能的影響，相關研究成果發表在《European Heart Journal》上，題為“Effects of gaseous and solid constituents of air pollution on endothelial function”。

　　【8】Int J Epidemiol：來自中國的出生隊列研究結果：高水平的空氣污染物或與胎兒異常生長直接相關

　　doi：10.1093/ije/dyy019

　　近日，一項刊登在國際雜志International Journal of Epidemiology上的研究報告中，來自耶魯大學公共衛生學院等機構的研究人員通過對中國女性進行研究發現，孕期暴露于較高水平的特定空氣污染物或會增加胎兒異常生長的風險。這項研究中研究人員基于對2010-2012來自中國蘭州8000多名女性的研究數據得出了上述結論，同時這項研究也是科學家們首次在空氣污染水平較高的地區進行的空氣污染物和胎兒發育的關聯性研究。

　　研究者Yawei Zhang說道，目前我們非常缺少關于空氣污染和胎兒過度生長之間的研究，這項研究中我們通過分析來自蘭州出生隊列研究中的相關數據，調查了一種假設，即女性孕期暴露于較高水平的PM10會增加胎兒異常生長的風險，包括發育不良和過度生長，研究人員還想通過研究調查是否孕婦能夠保護胎兒免于可能性空氣污染物的影響。

　　【9】Human Reproduction：警惕！空氣污染導致月經周期紊亂！

　　doi：10.1093/humrep/dey005

　　青少年女孩呼吸污染空氣可能會導致月經周期不規律。目前已知的空氣污染帶來的健康問題有：不育癥、代謝綜合征和多囊卵巢綜合征等。這項研究首次發現空氣污染會導致14-18歲之間的女孩月經周期不規律的概率增加，她們在高中甚至剛成年階段可能需要更長的時間才能形成規律的月經周期。

　　研究者Shruthi Mahalingaiah表示，已知空氣污染和心血管疾病及肺部疾病有關，這項研究表明空氣污染對其他系統也會有影響，如生殖系統、內分泌系統也會受到影響。月經周期與荷爾蒙調節有關。空氣中的顆粒污染物具有激素活性。但是我們此前并不清楚空氣污染是否與月經周期紊亂有關。

　　【10】J Pediatr：在懷孕前后暴露于空氣污染與孩子先天缺陷風險增加有關！

　　doi：10.1016/j.jpeds.2017.09.076

　　最近一項研究表明，在即將懷孕或懷孕第一個月暴露于空氣污染的女性面臨著孩子有出生缺陷的風險，比如唇腭裂或異常的心臟。相關成果在線發表在The Journal of Pediatrics期刊上。雖然所增加的風險是有限的，但這對人口基數的潛在影響值得注意的，因為所有的孕婦都會一定程度暴露于空氣污染中。

　　研究者Emily DeFranco表示，最容易受暴露影響的時間是受孕前后的一個月，我們要繼續通過公共衛生措施來強調將有害懸浮顆粒的暴露在人口水平最小化的重要性；研究者分析了細顆粒物對孕婦的影響，這些小顆粒是顯著的健康危害，因為它們能深入沉積到下游氣道和肺泡，并進入循環系統。細顆粒物是空氣中很多極小顆粒和小液滴的混合物，一旦吸入，便會對個人健康的很多方面帶來消極影響。