大量蛋白尿的病人應作什么檢查？

這類病人應作以下檢查：①查24小時尿蛋白定量；②血、漿白蛋白和球蛋白；③血脂；④尿圓盤電泳；⑤內生肌酐清除率等。以了解每日尿中到底丟失了多少蛋白，血漿蛋白是否降低，以及降低程度？血脂是否增高？增高程度？

　　若①尿蛋白每日丟失大于3.5克；②血漿蛋白小于3克％(最低可達1克％)；③血脂增高；④有水腫。就可診斷為典型的腎病綜合征。若①、②兩條符合上述標準，但血脂不高，水腫不明顯，也可診斷為腎病綜合征。

　　查尿圓盤電泳的意義，在于初步了解腎小球基底膜是否有損害？損害輕、重程度？并估計治療效果好壞。若報告大分子++—+++，中分子+，小分子+—++。則表示腎小球基底膜有損害；單純激素(腎上腺皮質激素)，治療效果不大好。若報告大分子（—)，中分子±—+，小分子++—+++。估計腎小球基底膜無明顯損害，單用激素即可能治愈。

　　查內生肌酐清除率，在于了解腎小球功能是否有損害，以及損害程度，為診斷治療提供依據。