一、頭部脂溢性皮炎的局部治療
外用主要是凝脂、霜殺菌、消炎和止癢為主。
二、頭部脂溢性皮炎的激素制劑治療
(一)復方硫磺洗劑:每晚1次外用,5%硫磺軟膏外用;硫化硒香波或硫磺軟皂,每周洗1-2次頭。
(二)維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等,可輪換使用,每日1-3次。
(三)抗真菌制劑:如2%酮康唑洗劑或1%聯苯芐唑香波洗發、洗澡,3%克霉唑乳膏,2%咪康唑乳膏,聯苯芐唑乳膏等均可使用,但應注意此類藥物可能對皮膚有刺激性和致敏作用。
(四)糖皮質激素制劑:在皮疹炎癥重、瘙癢明顯時,可酌情加用,如1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松軟膏等,選擇一種,每日1-2次外用。
注意面部薄嫩皮損不宜長期使用,以免出現激素局部副作用,如痤瘡、毛細血管擴張、皮膚萎縮及色素改變等。
三、頭部脂溢性皮炎的系統治療
(一)復合維生素B,2片,每日3次口服;維生素B6,10-20mg,每日3次口服;復合維生素B注射液,2ml,每日或隔日1次肌內注射。
(二)抗組胺類藥物:可選擇1-2種口服以達到止癢目的。
(三)糖皮質激素:主要在炎癥明顯或皮疹廣泛而其他治療不能控制時短期應用,可予潑尼松,20-40mg/d,分2-3次口服。
(四)抗生素類藥物:重癥皮脂溢性皮炎或有明顯滲出時,選擇米諾環素50-100mg,每日2次口服或紅霉素口服或抗真菌劑如伊曲糠咗0.1-0.2,每日2次口服。療程1-2周。