女性容易被艾滋病毒感染，因特殊菌群能吃掉艾滋病藥物

  一項新研究顯示，陰道中存在某種混合細菌的女性，感染艾滋病病毒的風險可能更大，因為這些細菌“吃掉”了預防病毒感染的藥物。相關論文近日刊登于《科學公共圖書館—病原體》。

口服接觸前預防藥物（PrEP）在預防男男性行為者感染艾滋病病毒方面的有效性為90%。但是，無論口服還是經陰道使用，這類藥物對女性的療效都下降到50%或更低，而人們尚不清楚為何會出現這種情況。

美國明尼蘇達大學的Nichole Klatt和同事懷疑部分原因可能是陰道微生物群。在很多情況下，陰道微生物群是由乳酸菌所主導的，這有助于維持一層保護性的黏膜，減少炎癥和感染的風險。如果乳酸菌的數量下降，一個多樣化的細菌群落，包括陰道加德納菌等就會接管這里，女性便會更容易被性傳播病毒感染。

Klatt團隊進行了一系列研究，看看3種艾滋病預防藥物在不同陰道微生物群中培養后會發生什么，這些微生物群有些以乳酸菌為主，有些則更多樣化。兩種藥物——替諾福韋和dapivirine很快開始從不同的培養皿中消失。Klatt說，24小時后，以乳酸菌為主導的培養環境中艾滋病病毒預防藥物的含量是其他培養皿的兩倍。

研究人員揭示了其中的原因，像陰道加德納菌這樣的厭氧菌似乎代謝掉了藥物。Klatt說，這有助于解釋為什么這些藥物對某些女性的效果較差。

第三種藥物的命運則不同。她說，主要用于治療乙型肝炎的替諾福韋艾拉酚胺——只被許可作為治療某些艾滋病高危群體的藥物，似乎沒有受到不同培養環境的影響。

Klatt說，這項研究暴露了婦女健康研究方面的不足，這些不足正直接影響每年大約100萬名感染艾滋病病毒婦女的身心健康。