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  • 發布時間:2022-06-20 14:48 原文鏈接: 如何治療麻痹性腸梗阻?

      1.原發病因的處理

      針對麻痹性腸梗阻的致病原因進行相應的處理,如腹部手術后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后,可使病情好轉;腎絞痛者給予解痙止痛和腎囊周圍封閉,可使腸麻痹減輕;卵巢囊腫蒂扭轉等病因消除后,腸麻痹都能自行痊愈等。

      2.非手術療法

      是麻痹性腸梗阻的主要治療手段。

      (1)藥物治療 應用各種副交感神經興奮劑,如毒扁豆堿、新斯的明、垂體素等,對預防和治療麻痹性腸梗阻有一定療效。

      (2)胃腸減壓 經鼻插入十二指腸管,并給予連續抽吸減壓,并維持到肛門能自動排氣、腸蠕動音正常為止。至腹脹消退時,還可自導管注入30ml蓖麻油至腸腔中,若能引起強烈的腸蠕動,肛門有大便自動排氣,則表示腸麻痹已經解除,胃腸減壓導管即可拔除。

      (3)脊髓麻醉或腰交感神經阻滯的應用 抑制內臟交感神經而治療麻痹性腸梗阻大多可取得一定療效,但這種內臟神經的抑制是暫時性的,無持久的療效。

      (4)其他可刺激腸蠕動的方法 10%高滲鹽水溶液75~100ml靜脈滴注或10%的高滲鹽水300ml保留灌腸,均有刺激腸蠕動的作用。口服熱水對刺激腸蠕動有一定的作用。腹壁的冷敷也能引起較強烈的腸蠕動。

      3.手術療法

      麻痹性腸梗阻病人一般進行非手術治療大多都可獲得痊愈。但在經胃腸減壓等非手術療法失敗,或不能排除機械性或絞窄性腸梗阻的情況下,偶爾可以考慮行腸減壓造瘺術。

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