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  • 發布時間:2023-07-18 16:19 原文鏈接: 孕婦及哺乳期婦女使用齊多拉米雙夫定片的介紹

      動物生殖研究表明,拉米夫定和齊多夫定都能通過胎盤并增加早期胎兒的死亡。拉米夫定能導致兔子早期胚胎的絲網增加,而齊多夫定對大鼠和兔子都有影響。拉米夫定在動物試驗中不會致畸,在大鼠器官形成期給以母體中毒劑量的齊多夫定會增加畸胎發生率,而低劑量則發現有畸胎的產生。動物生殖實驗研究無法完全預示人體反應,故而建議懷孕的最初3個月不服用本藥,除非治療對母體的益處超過對胎兒造成的危險性。齊多夫定用于孕婦及新生兒時,可降低HIV經母嬰傳播的機率。但拉米夫定沒有這些數據可查,人類妊娠時使用拉米夫定的安全性尚未肯定。總之,在妊娠期,只有用藥的預期益處超過可能發生的危險時,才能考慮用本藥。

      基于在動物試驗中發現的致癌作用及突變的產生,不能排除本藥對人有致癌作用的危險性。齊多夫定對嚙齒動物致癌作用的研究結果能否適用于人類尚不確定,而在終身服用齊多夫定的嚙齒動物中發現晚期有陰道瘤的發生(發生于連續19個月每日使用口服劑量的齊多夫定后)。這些發現與經齊多夫定治療的感染及未感染HIV的嬰兒之間的相關性尚不清楚。但是應將這些發現告知那些考慮使用本藥的孕婦。

      對雌、雄鼠的研究中,未發現拉米夫定和齊多夫定對繁殖力有影響。目前尚無關于藥物對女性生殖力影響的資料,未發現齊多夫定對男性精子的數目、形態及運動力的影響。

      哺乳 :研究口服治療的哺乳期大鼠時發現其乳液中有拉米夫定和齊多夫定。人乳中是否同樣如此尚不清楚。鑒于這些藥有分泌到乳液中的可能性,建議服用本藥的母親不要用乳液哺育新生兒。

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