【一般資料】
女，35歲，農民
【主訴】
**不規則流血3天
【現病史】
患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲，周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊，無痛經。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血，量少，色暗紅，婦科檢查宮頸觸及腫塊，質硬，有輕微觸痛，現為求進一步治療，收住入院。患者無腹脹腹痛，無頭痛頭暈，無尿頻尿急，無便秘，睡眠飲食可，二便正常，體重無明顯改變。
【既往史】
否認乙肝,結核等傳染病史,否認高血壓糖尿病等慢性病史,否認外傷史,否認輸血史，否認食物及藥物過敏史。否認家族遺傳病史。
【查體】
T36.7℃P：85次/分R：18次/分Bp：131/110mmHg。發育良好，營養中等，頭顱五官無畸形，雙肺呼吸音清，無干濕啰音，心律齊，無雜音，腹平軟，無壓痛反跳痛，肝脾未及，生理反射存在，病理征未引出。專科檢查：外陰已產式，**暢，宮頸質硬，觸及腫塊，大小約5cm，有輕微觸痛，抬舉痛，子宮中位，子宮增大，無壓痛，雙側附件無明顯異常。
【輔助檢查】
B超示：子宮呈后位。形態輪廓失常。子宮切面內徑56×66×71mm,體積略大,宮頸左后壁肌層見一實性低回聲團，大小73×60×71，形狀橢圓形，內部為低回聲，分布均質，CDFI：見數狀血流信號。子宮直腸陷窩未見液性暗區。
【初步診斷】
宮頸占位病變，性質待查
【鑒別診斷】
1.子宮腺肌癥2.子宮內膜癌
【診療經過】
入院后完善生化血常規胸片，心電圖等相關檢查，行陰式宮頸腫物清除術，病理示子宮平滑肌瘤，術后予抗感染、補液等對癥支持治療。癥狀改善，病情穩定。今日辦理出院
【臨床診斷】
宮頸肌瘤
【病例分析/討論】
患者宮頸巨大腫物，有**流血，需進行手術治療，術中需要進行病理，若為惡性腫塊，需擴大范圍手術，作為子宮肌瘤來說，復發的概率很高，需術后半年復診。
病例來源：愛愛醫