在孕晚期，尤其是足月妊娠后，孕婦檢查彩超后，常常有“羊水混濁”的說法，都說“羊水混濁”了，就不正常了。其實，在產科學上并沒有“羊水渾濁”這種說法，本身這樣說也是不科學的。
很多彩超醫生或者是婦產科醫生也經常在工作中有這樣的觀點，做彩超看到羊水中有“高密度影”或者是“密集的光點反射”，就認為是“羊水渾濁”，提示就是“羊水污染”了，其實這個說法并不準確；另一方面，孕婦及其家屬聽到“羊水混濁”，就會自然而然地認為胎兒缺氧、孩子不健康等，從而相應地增加了做剖宮產的想法。在此，結合自己20多年的臨床實踐，談談自己的一些觀點：
首先，做彩超檢查，確實是可以通過羊水區域的回聲強度，來判斷羊水的密度及羊水中有無“有形成分”。
若是看到羊水中有“有形成分”，且羊水密度高，回聲強，可能有三種可能性：
一、正常現象
這種情況最常見，在孕晚期的彩超檢查中占90%左右，是由于胎兒發育成熟，胎脂脫落造成的，這種情況恰恰說明胎兒已經是發育成熟了，預示著即將分娩了，這種情況應該是占大多數，是不需要擔心的，更不需要特殊處理，當然，就更不需要急癥剖宮產了；
二、有“羊水污染”的情況
是由于胎兒在宮內可能存在缺氧，胎兒腸蠕動功能增強，排除糞便污染羊水造成的，有一部分提示可能存在胎兒宮內窘迫，這種情況就是屬于平時所說的“羊水污染”了，在治療上，需要積極治療了，如定時做胎心監護，臥床休息，密切觀察胎動情況，必要時可急癥剖宮產終止妊娠；
三、有血性羊水的情況
如胎盤早剝、帆狀胎盤前置血管破裂等，彩超檢查大多數是可以看出來，其特點是羊膜腔中布滿均勻的高回聲，呈“雪花狀”改變，這種情況比較罕見，但非常兇險，短時間內可能會造成胎死宮內的情況，大多數伴有胎心律異常了，需要緊急剖宮產，最好是半小時內取出胎兒。
后兩種的發生率并不高，據統計來看，占不到10%的可能。
其次，在處理上，在不能確定是羊水污染或者是血性羊水的情況下，不需要急于做剖宮產終止妊娠。可以囑咐孕婦注意休息，注意胎動，定期或者是定時做胎心監護，來判斷有無胎兒宮內窘迫的情況，若是沒有明顯的胎兒缺氧情況，就不需要太擔心，可以繼續觀察的；若是沒有剖宮產指證，必要時可以做引產處理。
最后，希望產科工作人員與彩超醫生經常溝通，彩超醫生也可以追蹤孕婦的結局，來進一步驗證彩超檢查結果說法與臨床實踐相符合，從而更好地提高自己的業務水平。作為產科醫生，對這種情況也要特別注意，密切觀察胎兒宮內安慰情況，尤其是對后兩種情況要特別小心。
綜上所述，彩超提示“羊水混濁”時，大多數屬于正常現象，說明胎兒發育成熟了，當然，對異常情況也不能放松警惕。另外，在臨床實踐中，盡量不用或者是少用“羊水渾濁”這個說法，以免產生不必要的誤解，造成剖宮產率上升。