術后處理：手術完成時病人自覺下肢疼痛、麻木、酸脹等癥狀改善甚至消失，旋轉工作套管檢查視野內有無出血及殘存碎片等，并一邊退工作通道一邊內鏡監視椎管內、外有無活動性出血；術后病人一般臥床平均6小時佩帶腰圍下床活動；術后3天復查腰椎MRI（見圖3），進一步檢查有無殘留髓核組織及神經根有無得到有效減壓；術后3月內避免過度體力勞動和劇烈體育鍛煉。
圖3A：術前MRI檢查示L4/5椎間盤突出，突出髓核向上游離；B：脊柱內鏡下示突出髓核；C：術后MRI示突出髓核消失；D：術中摘除的髓核
3.療效判定
定期門診復診及電話隨訪。采用視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）、Oswestey功能障礙指數（ODI）及Macnab標準評定療效。
4.統計學處理
采用SPSS17.5統計處理軟件進行分析，計量資料以均數±標準差（x±SD）術前術后比較采用重復測量單因素方差分析進行統計配對t檢驗，P<0.01為差異有統計學意義。結果手術均順利完成，術中未出現神經根、硬膜囊損傷，以及椎管血腫等并發癥。手術時間65～90min，平均83.5min；臥床時間3～8h，平均6h；手術后住院3～7天，平均5.2天。13例均獲得隨訪，隨訪時間6～30個月，平均11.8個月。術前腰腿痛VAS為7.21±0.56，術后3個月1.41±0.24，術后6個月1.27±0.15，末次1.14±0.12，與術前比較均顯著降低（P<0.001，見圖4）；術前ODI為74.61±2.25，術后3個月為17.62±0.93，術后6個月為17.71±0.54，末次隨訪是14.6±0.51，與術前比較均顯著降低（P<0.001，見圖5）。
圖4 VAS評分（x±SD）
***P<0.001，與術前相比較
圖5 ODI評分（x±SD）
***P<0.001，與術前相比較
根據Macnab標準，末次隨訪時優10例，良2例，中1例，差0例，優良率92.3%。療效中等的1例為右L4/5向上脫垂型椎間盤突出癥，采取左側L3/4椎間孔入路三靶點-脊柱內鏡技術，術后右下肢疼痛消失，但出現右側拇背伸肌力0級，踝背屈3-級，小腿外側及足背麻木，腓骨頭處壓痛，考慮側臥位術中體位性腓總神經損傷，予以積極腓總神經阻滯治療，術后末次隨訪踝背屈肌力恢復至5級，拇背伸肌力3+級，足背麻木較前稍改善，病人自訴不影響日常生活。