檢查
1.血液檢查
血清抗口腔黏膜抗體及白細胞細胞質結合因子增多、以熱凝集的人體α-球蛋白作抗原致敏的紅細胞凝集反應陽性率增高、T淋巴細胞增高,B淋巴細胞降低、IgD增高、黏蛋白增加、血沉加快、C反應蛋白陽性等。
2.血清檢查
銅、血漿銅藍蛋白顯著增加,活動尤為明顯。
3.X線檢查
可發現肺、心血管或消化系統的異常。
4.腦脊液檢查
腦脊液壓力增高、白細胞計數增加,大多在60×106/L以下,高的可大于5000×106/L,白細胞種類以淋巴細胞為主,也有報道以中性白細胞為主者,蛋白輕至中度增加(50mg%~100mg%),糖和氯化物變化不明顯。
5.腦電圖檢查
腦電圖異常率約為70%,惡化期或緩解期均可出現泛化性α波型即廣泛、持續的單節律性α波,該波形出現常提示腦干損害、基本節律慢化、持續性或發作性慢波等異常,腦電波變化常與中樞神經系統癥狀基本平行。
6.腦CT掃描
大多為大腦萎縮、腦室擴大、腦干萎縮和低密度區等異常。
7.誘發電位
可有體感誘發電位及聽覺誘發電位異常。
8.非特異性皮膚試驗
一般用針刺皮膚可見丘疹或膿皰形成,或用0.1ml生理鹽水皮下注射,可在24~48小時后出現直徑為5mm~20mm的紅斑和膿皰形成,這種具有特異性的皮膚反應,是組織出血并伴有以中性粒細胞為主的急性浸潤性炎癥所致。
9.腰穿
可有無菌性腦膜炎,腦脊液細胞增高(有核細胞、粒細胞、淋巴細胞),糖、氯化物、蛋白定量均升高。
診斷
Oduffy提出的診斷標準為:有復發性阿弗他潰瘍(口腔或會陰),再加上以下3條中的2條,即可確診為白塞綜合征:脈絡膜炎(前部或后部的);滑膜炎;皮膚血管炎。若有阿弗他口腔炎再加上以上三條中的任何一條可診斷為不完全型白塞綜合征。患白塞綜合征的過程中若出現神經系統損害的癥狀或體征則診斷為神經白塞綜合征。