1、感染：
(1)病毒種類：
病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨細胞病毒性肝炎)、風疹病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒；先天性梅毒；寄生蟲病(日本血吸蟲、肝吸蟲、弓形體病)等。
(2)致病機制：
因病毒、細菌、真菌及寄生蟲等感染肝臟后，漸進展為肝硬化，兒童中常見為乙型或丙型病毒性肝炎；
急性重癥肝炎后壞死后性肝硬化；
新生兒因免疫功能不完善，感染肝炎后呈亞臨床過程，易發展成慢性肝炎或肝硬化；
巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒宮內感染，先天梅毒均易侵犯肝臟，發展為慢性肝炎、肝硬化；
寄生蟲病中晚期血吸蟲病、華支睪吸蟲病、弓形蟲病及瘧疾；細菌中毒性肝炎較少發展為肝硬化，但金黃色葡萄球菌敗血癥或1歲以下嬰兒伴有營養不良或病毒性肝炎時易導致肝硬化。
2、遺傳性或先天性代謝缺陷：
主要由于某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金屬微量元素銅、鐵等貯積肝臟，致肝硬化。
常見有肝豆狀核變性、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、酪氨酸血癥、半乳糖血癥、糖原累積病Ⅳ型、遺傳性果糖不耐受癥、Zellweger綜合征(腦肝腎綜合征)是少見的常染色體隱性遺傳病，為過氧化物酶體(peroxisome)發育缺陷或過氧化物酶體中某一種酶功能缺失所致，以肝硬化、腎囊腫、肌無力、驚厥、特殊面容及青光眼、白內障等先天眼疾為主要表現，伴有鐵代謝異常。
3、免疫異常：
自家免疫性肝炎(AIH)，原發性膽汁性肝硬化(PBC)，小兒原發性硬化性膽管炎(PSC)。
4、肝及膽管囊性疾病：
先天性肝纖維化(congenital hepatic fibrosis，CHF)，先天性肝內膽管擴張癥Caroli病)，先天性膽總管囊腫(congenital choledochal cyst)。
為一組先天性肝纖維化和膽管囊性病變疾病。先天性肝纖維化(CHF)為常染色體隱性遺傳病，病因不詳，約40%為同胞兒。Caroli病遺傳方式同CHF，確診靠B超、CT，必要時內鏡下逆行膽、胰管造影(ERCP)。先天性膽總管囊腫詳見膽道疾病。
5、淤血性肝硬化：
Budd-Chiari綜合征,慢性縮窄性心包炎，由于肝靜脈血管畸形、血栓形成，慢性充血性心力衰竭，慢性縮窄性心包炎造成長期肝淤血而導致肝硬化。
6、其他原因：
未能確定病因者并不少見。多于1～3歲發病，肝腫大為最初表現，其他尚有發熱、厭食及黃疸，多數迅速進展為肝硬化、肝功能衰竭。此病發生原因不清。