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  • 發布時間:2023-01-03 12:29 原文鏈接: 小兒苯丙酮尿癥的檢查方式介紹

      1.新生兒篩查

      苯丙酮尿癥的新生兒篩查已逐步成為常規新生兒篩查,即是通過測定血苯丙氨酸在群體中對每個新生兒進行篩檢,使PKU患兒在臨床癥狀尚未出現之前,而其生化等方面的改變已比較明顯時,得以早期診斷早期治療避免智能落后的發生。

      2.尿三氯化鐵(FeCl3)及2,4-二硝基苯肼試驗(DNPH)

      (1)三氯化鐵(FeCl3)試驗 在新鮮尿液5ml加入0.5ml的FeCl3尿呈綠色為陽性。

      (2)2,4-二硝基苯肼試驗 在1ml尿液中加入1ml的DNPH試劑尿液呈黃色熒光反應為陽性。

      這兩種試驗陽性反應也可見于楓糖尿癥胱氨酸血癥,需進一步做血苯丙氨酸測定才能確診。

      3.血苯丙氨酸測定

      有兩種方法:

      (1)Guthrie細菌抑制法 正常濃度<120μmol pku="">1200μmol/L

      (2)苯丙氨酸熒光定量法 正常值同細菌抑制法。

      4.苯丙氨酸負荷試驗

      對血苯丙氨酸濃度大于正常濃度且<1200μmol>1200μmol/L診斷為PKU,<1200μmol/L為高苯丙氨酸血癥。

      5.HPLC尿蝶呤圖譜分析

      10ml晨尿加入0.2g維生素C酸化尿液后,用8cm×10cm新生兒篩查濾紙浸濕晾干寄送有條件的實驗室,分析尿蝶呤圖譜,進行四氫生物蝶呤缺乏癥的診斷和鑒別診斷。

      6.口服四氫生物蝶呤負荷試驗。

      7.腦電圖。

      8.CT和MRI檢查。

      9.智力測定評估智能發育程度。

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