小孩不長牙齒的原因有以下幾種: 1、個人體質 屬于正常的個別差異,是最常見的狀況,長牙的時間可以慢到一歲之后,甚至到一歲三個月左右才開始長牙;或是初始正常地長了幾顆牙,接著隔了好久都不見動靜,延緩了順序長牙的時程。但是整體檢查起來,孩子生長發育的狀況均稱良好,智能發展亦皆正常,故而可以判斷是正常的生理現象。這些孩子的家人可能小時候有類似情形,屬于家族遺傳型體質。 2、威廉斯氏綜合征(Williams syndrome) 是一種因七號染色體長臂7q11.23區段部分缺損的先天性疾病,患兒有典型的臉部外觀,身體瘦小,有輕、中度的智能發展遲緩,牙齒通常長得很慢且小而稀疏;友善而愛說話的個性也是他們的另一個特征。此癥病兒常合并先天性心臟病,尤其是主動脈狹窄、肺動脈狹窄或肺動脈瓣狹窄。 3、鎖骨顱骨發育異常癥(Cleidocranial dysostosis) 罹患此癥的寶寶除了牙齒長得慢,甚至缺少某幾顆牙之外,身材通常較矮小,前額及后腦勺較突出,位于頸、胸部交界處的鎖骨發育不良或完全闕如,所以病兒的兩肩可以靠在一起。這是一種顯性遺傳病,其基因缺陷目前已知是位在六號染色體短臂6p21部位,可用分子生物學檢查證實。病人的智能完全正常。 4、黏多糖儲積癥 尤其是第二型及第六型的黏多糖癥病兒,牙齒常長得比較慢。由于這是一種急性遺傳的先天代謝異常,造成黏多糖在身體的各個部位,尤其是骨骼、關節、毛發、皮膚、牙齒、內臟等處慢慢堆積,而形成極特殊的外貌及因骨關節變形所造成的爪狀手、脊椎異常和個子較矮,必須盡快尋醫求治。 5、狄蘭氏綜合征 (Comelia de Lange syndrome) 為罕見的先天性異常,患兒的生長發育狀況極為不佳,頭上、臉小、手腳小、身材也小,臉部多毛且有典型的特征,幾乎都有重度的生長發育遲緩及智能障礙,牙齒長得出奇的慢,且常會缺牙。此癥預后不良,只能癥狀治療加上復健,使其病情不致惡化過快。 6、先天性顱骨過早愈合綜合征(Craniosynostosis syndromes) 較典型的有柯魯松氏綜合征(Crouzon syndrome)及耶勃特氏綜合征(Apert syndrome)。除了因顱骨骨縫過早愈合所造成的特殊顏面及頭型表征之外,常合并牙齒發育異常、關節異常或聽覺障礙。大都屬于染色體顯性遺傳病,多數是因新的突變而來。患者長大之后,若要生兒育女,則有50%的概率會生育同樣病癥的孩子,故除了需接受特殊治療外,也應做遺傳咨詢,其基因缺陷以纖維母細胞生長因子受體(FGFR2)的點突變為主。 7、早老癥及類早老癥 此類疾病的特征是嬰幼兒期除生長發育可能較慢、牙齒可能萌發得較晚之外,其余大抵正常,但在兩歲左右便開始出現生長遲滯、智能發展障礙、生理狀態急速衰老、退化,而至早夭,其病因可能與基因修復系統的缺陷有關。 8、先天性德國麻疹綜合征(Congenital rubella) 這是一種逐漸減少的胎兒先天性感染癥,若母親在懷孕頭三個月內得了德國麻疹,便有相當高的概率會造成胎兒的感染,而對其牙齒、骨骼、眼睛、大腦、心臟、造血機能等產生不良影響。情況嚴重者常胎死腹中,僥幸存活者也都有并發癥,需要長期追蹤治療與復健。 9、其他較為罕見的先天性疾病 如外胚層發育不良癥(Ectodermal dysplasia)、耳顎指綜合癥第一型(Oto-palato-Digital syndrome type 1)、色素失調癥(Incontinentia pigmenti)、杜波威茲氏綜合癥(Dubowitz syndrome)、高茲氏綜合癥(Goltz syndrome)、X染色體過多綜合癥(XXXXY syndrome)等,皆可能有長牙較慢或缺牙的問題,必須仔細查證。