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  • 發布時間:2021-05-10 17:13 原文鏈接: 尿含鐵血黃素試驗

    又稱 尿Rous 試驗

       1.原理

        當血紅蛋白通過腎濾過時,部分鐵離子以含鐵血黃素的形式沉積于上皮細胞,并隨尿液排出。尿中含鐵血黃素是不穩定的鐵蛋白聚合體,其中的高鐵離子與亞鐵氰化鉀作用,在酸性環境下產生普魯士藍色的亞鐵氰化鐵沉淀。尿沉渣腎小管 細胞內外可見直徑1 ~3μm 的藍色顆粒。

       2.參考值

       正常人呈陰性

       3.臨床評價

         Rous 試驗陽性提示慢性血管內溶血,尿中有鐵排出。無論有無血紅蛋白尿,只要存 在慢性血管內溶血如PN H ,本試驗結果即呈陽性,并可持續數周。常見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿。但在溶血初期,雖然有 血紅蛋白尿,上皮細胞內尚未形成可檢出的含鐵血黃素,此時本試驗可呈陰性反應。

       當血管內發生溶血現象時,會有極少的血紅蛋白被釋放出來,這些游離出來的血紅蛋白在腎小管近端被吸收,并被轉化為血紅素和珠蛋白。血紅素則可轉變為含鐵血紅素,它可經尿液排出。因此當出現陽性結果時,可以認為血管內出現了溶血問題。在陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥時此實驗結果為陽性。

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