對于一個患兒來講，經常檢查尿常規，有時還檢查24小時尿蛋白定量和尿放免，那這幾項檢查的意義到底是什么呢？我給大家分析一下。
尿放免包括尿微量白蛋白、球蛋白、β2微球蛋白等，相對而言尿放免檢查更敏感一些，一些輕微的腎臟損傷即可發現，所以許多單位講尿放免的相關檢查作為腎臟早損的指標。
24小時尿蛋白定量沒有尿放免敏感，但和尿常規相比較準確。而尿常規比較簡便，但相對粗略，作為臨床篩查疾病的首選。尿常規只是檢查的晨起或者臨時的一次尿，當然只能反映這一次尿的情況，一天中其他時間的尿的情況無法反映出來。而24小時即可以反映24小時的總的蛋白排出量、肌酐排出量、尿鈣排出量，部分患兒會檢查12小時或者24小時總的紅細胞排出量。
鑒于以上的檢查方法，如果一個患兒在檢查尿常規前喝水太多，或者太少，或者活動量過大，都會影響檢查結果，因此尿常規一般要求晨起第一次尿液，嚴格的來講，應該是晨起起床就留尿標本，并且要中段尿（留取至送檢時間，不要超過2個小時）。部分患兒晨起后，坐車或者步行到醫院，然后再留標本的做法也是不太正確的。但對于正常人來講，這樣留的標本也是沒有太大問題的，對于患有腎臟疾病的患兒，可能對結果有一定的影響。
24小時尿標本的留取一般受喝水多少的影響比較小，比如喝水多了，尿標本的濃度會小一些，喝水少了，尿標本的濃度會大一些，但總量的計算是按照濃度乘以尿量計算而來。但如果過度飲水對結果也會有一定的影響。另外一定要注意留取定量時要加防腐劑，否則對結果有較大的影響。
臨床上，多數情況下，三者的結果應該是一致的或者說是平行的。如果檢查結果是準確的話，尿常規正常、24小時尿蛋白定量稍微增高，尿放免稍微增高，說明腎臟有一定的損傷，但病情不嚴重。如果病情稍重，尿常規中一般會有所表現。 至于一些特殊病例，如尿中排出特殊蛋白，需要另外考慮。