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  • 發布時間:2021-05-07 17:44 原文鏈接: 尿檢隱血陽性,尿出血了?

     尿常規檢驗單中尿隱血陽性,不少人由此擔心:我尿中出血了!王醫生在臨床上經常遇到這種病例,其實,尿隱血陽性不代表尿中有血。

        真相是,血尿的診斷標準不是潛血“陽性”!潛血“陽性”不能說明你就尿中有血了!真正判斷是否存在血尿的是下面要談到的尿中的紅細胞數。尿內含一定量的紅細胞時,才為血尿。

        教科書是這樣明確診斷標準的:正常尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞,如離心沉淀后的尿液,顯微鏡下每高倍視野有紅細胞3個以上,即為血尿。血尿較輕的尿色正常,須經顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿。只有每升尿中含血量超過1ml尿才會呈現紅色,稱肉眼血尿。出血量不多時可呈淡紅色云霧狀、洗肉水樣;出血量多時呈紅色,可混有血凝塊。(診斷學第八版)

        所以,記住哦!不以潛血陽性來判斷尿血哦!

        那尿血時,潛血會陽性嗎?不是尿血時,這項也會顯示陽性?

        目前的尿液分析儀采用的是尿試紙條法檢測尿隱血。只要尿中存在能使試紙條變色的物質,都會出現檢測結果陽性。對少量紅細胞(每高倍視野紅細胞1-3個,達不到血尿標準哦!),就可顯示陽性。另外除了尿中有紅細胞會引起變色外,尿中的其他成分如強氧化劑、肌紅蛋白、血紅蛋白也會引起潛血陽性;正常人體內紅細胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中也會出現潛血陽性。單純尿隱血陽性而無鏡下紅細胞的,就不是血尿了!

        最后,王醫生總結一下:判斷血尿不以尿隱血陽性為標準,尿隱血陽性僅可作為血尿可能的參考;離心尿高倍鏡下紅細胞大于3個才診斷為血尿。

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