什么是尿沉渣？尿沉渣檢查包括哪些指標?
正常人尿中可有很少量紅細胞，白細胞，上皮細胞，結晶，粘液絲，罕見有透明管型，但是如果有過多的血細胞和異常上皮細胞和管型，以及，滴蟲，腫瘤細胞和病毒包涵體，那就提示有腎臟及泌尿系統的疾病或損傷。
通常我們所進行的尿沉渣檢查就是對上述尿中沉淀物定量進行檢查。尿沉渣的檢查目的是為了識別尿液中的細胞、結晶、細菌、寄生蟲等各種病理成分，一般尿沉渣能較為準確地反映尿中的血細胞成分、管型、上皮細胞及結晶的實際情況。所以尿沉渣檢測是一項輔助診斷、定位、鑒別及預后泌尿系統疾病重要常規試驗項目。在一般性狀檢查或化學試驗中不能發現的病理變化，通過沉淀檢查就可以看出細微變化。
尿沉渣的檢查指標通常包括對紅細胞、白細胞、腎小管上皮細胞、管型檢測。
尿沉渣檢查注意事項：患者采尿后應該迅速地進行鏡檢，否則放置時間過長長，如果是低張尿可出現溶血；如果是高張尿有可能現脫水而使紅細胞形狀發生變化；如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞，影響檢驗的準確性。
尿沉渣檢查的正常值是多少？
尿沉渣檢查的正常值：紅細胞＜3個/高倍視野，白細胞＜5個／高倍視野。所謂每高倍視野是指擴大400倍時的每一個視野。管型可根據橫徑大小分為（1）狹窄型（為1-2個紅細胞直徑大小），（2）中等寬度型（3-4個紅細胞直徑大小），（3）寬型（5個紅細胞直徑大小）。寬型管型提示腎實質有嚴重損害。在尿沉渣中同時還可以見到少數透明管型及少數扁平上皮細胞、尿酸鹽、磷酸鹽及草酸鹽等結晶。
尿沉渣異常與腎病病理表現相關性分析
尿沉渣中紅細胞：紅細胞超標（尿沉渣紅細胞＞3個／高倍視野）時可提示腎臟和泌尿系統的多種疾病,包括腎外傷.也可見于劇烈運動后,外傷性的導尿后、結石的通過、或月經的污染。血尿可見于腎孟腎炎、腎結石、腎腫瘤和泌尿道的其它惡變、也可見于出血性疾病。
尿沉渣中白細胞：大量白細胞（白細胞＞5個／高倍視野）的存在提示泌尿道感染。膿尿還可見于急性腎小球腎炎。
尿沉渣中上皮細胞：如出現大量的腎性上皮細胞可提示活動性的腎小管變性。這些細胞常見于急性壞死和腎乳頭炎壞死期病人尿沉渣中。
尿沉渣中管型可分紅細胞管型、白細胞管型顆粒管型和透明管型。尿沉渣中紅細胞管型指標異常提示急性腎小球腎炎、腎梗塞、膠原組織疾病、或亞急性細菌性心內膜炎所致的腎損害的唯一指證；而尿沉渣中白細胞管型指標異常可見于急性腎小球腎炎腎綜合癥、或腎盂腎炎的患者尿液中；顆粒管型分為"粗顆粒"和"細顆粒"，在正常尿液中可見到一個顆粒管型。大多數情況下，顆粒管型提示腎盂腎炎，還可見于慢性腎臟疾病；透明管型的形成與腎小球毛細管的損害有關，此損害會使蛋白質通過腎小球濾過而漏出。這種腎臟損害可以是永久性的也可是暫時性的，有可能是由高熱、體位的影響（軀位、立位）、情緒壓抑、或劇烈運動所致。
“12小時尿沉渣計數”的含義？
“12小時尿沉渣計數”的含義是指：檢查夜間12小時尿內排出的紅細胞、白細胞和管型的數目，用以了解腎臟損害及尿路疾患病情發展變化的檢驗方法。常用于尿沉渣鏡檢可疑而又不典型的患者。
12小時尿沉渣中細胞及管型計數：正常成人紅細胞＜50萬/12小時；白細胞＜100萬/12小時；管型＜5000/12小時１２小時尿（紅細胞總數少于50萬個，白細胞少于100萬個，管型總數少于5000萬），各類腎炎病人尿中細胞及管型可輕度至顯著增高。