4.9 常規尿液檢查的臨床意義
4.9.1 尿液顏色
尿液顏色生物參考區間為淡黃色或黃色。
近于無色多見于大量飲水、尿崩癥、糠尿病、精神性多飲多尿癥、腎硬化等，
以上原因均伴多尿。如尿量少顏色反很淡，提示腎功能不良。黃褐色、黃綠色、棕綠色見于肝細胞性、阻塞性黃疸，服用大黃、番瀉葉(在酸性尿液中)。棕色、棕黑色見于：尿路出血(在酸性尿液中)、尿黑酸尿、黑色素瘤、服用酚、左旋多巴、來蘇、甲酚、苯肼等。淡紅、粉紅、紅色、棕色、紫紅色見于血尿(腎結核、急性腎炎、泌尿系腫瘤等)，血紅蛋白尿(嚴重擠壓傷等)，卟啉尿(血卟啉病等)，服用甜菜等食物染料色素及酚紅、酚酞、剛果紅、氨基比林、利福平、大黃、番瀉葉(在堿性尿液中)等藥物。黃色、橙黃色見于飲水少、尿濃縮、發熱病、失水及其他代謝增高疾病。食用紅蘿卜、胡蘿卜、核黃素、呋喃口旦 叮等。蘭綠色、蘭色見于服用美蘭、亞甲蘭、靛卡紅、石炭酸，蘭尿布綜合征，服用氨苯喋啶(尿呈淡藍色)，小腸阻塞、傷寒、腹膜炎所致腸蠕動障礙及胃病(如胃癌、慢性胃炎)。乳白色見于乳糜尿(絲蟲病等)、膿尿(泌尿系化膿感染)、脂肪尿(骨折、糖尿病)、大量鹽類(磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽尿)。黃色熒光見于服用核黃素、吖啶橙等。
4.9.2 尿液濁度
尿液濁度生物參考區間為清亮。
生理性混濁的主要原因是因含有結晶(由于pH改變或溫度改變后形成或析出的)。病理性混濁可因尿液中含有白細胞、紅細胞及細菌等所致。尿液中如有粘蛋白、核蛋白也可因pH變化析出產生混濁。淋巴管破裂產生的乳糜尿也可引起混濁。
4.9.3 尿液pH
新鮮隨機尿液標本pH生物參考區間為4.6～8.0(平均6.0)，多數尿液標本pH為5.5～6.5。
4.9.3.1 生理性變化
尿液pH易受飲食的影響：如進食含蛋白質高的食物過多(如含硫、磷較多的肉類、蛋類等)或饑餓狀態等，由尿液排出的酸式磷酸鹽和硫酸鹽較多，尿液pH減低；而進食過多的蔬菜、水果等含堿性物質較多的食品時，尿液pH增高(pH>6)。此外，進餐后及生理性活動及藥物等也影響尿液pH的測定。
4.9.3.2 病理性變化
尿液pH減低(酸性尿)見于：酸中毒、慢性腎小球腎炎、發熱、服用氯化銨等藥物時；代謝性疾病如糖尿病、痛風、低血鉀性堿中毒等；其他如白血病、呼吸性酸中毒。
尿液pH增高(堿性尿)見于：堿中毒；嚴重嘔吐；尿路感染；腎小管性酸中毒。
4.9.4 尿液比重
正常健康成人尿液比重生物參考區間：隨機尿為1.003～1.030(一般為1.010～1.025)；首次晨尿應＞1.020；新生兒：隨機尿為1.002～1.004。
4.9.4.1 尿比重增高：表示尿液濃縮，見于急性腎炎、蛋白尿、糖尿病、高熱、大量出汗、脫水、心功能不全、流行性出血熱少尿期等。
4.9.4.2 尿比重減低：表示腎臟濃縮機能減退，見于尿崩癥、慢性腎炎、精神性多飲多尿癥、原發性醛固酮增多癥、流行性出血熱多尿期及恢復期。
4.9.4.3 尿比重比較固定：尿比重晝夜變化不大，一般固定在1.010左右，呈等張尿，表示腎實質有嚴重損害。
4.9.5 尿液蛋白
健康人尿液蛋白定性生物參考區間為陰性。
4.9.5.1 生理性蛋白尿或無癥狀性蛋白尿
生理性蛋白尿指泌尿系統并無器質性病變，而是由于各種體內環境因素對正常機體的影響所導致的尿蛋白含量增多，分為功能性蛋白尿、體位性(直立性)蛋白尿、攝入性蛋白尿、偶然性蛋白尿、老年性蛋白尿和妊娠性蛋白尿。
4.9.5.2 病理性蛋白尿
病理性蛋白尿指泌尿系統因器質性病變，尿內持續出現蛋白而言。導致蛋白尿的原因很多，通常可歸納為以下5種：腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。
4.9.6 尿糖
健康人尿液糖定性生物參考區間為陰性。
4.9.6.1 生理性糖尿
生理性糖尿為一過性糖尿，是暫時性的，排除生理因素后恢復正常。主要見于：飲食性糖尿、應急性糖尿和妊娠性糖尿。
4.9.6.2 病理性糖尿
病理性糖尿見于：真性糖尿、腎性糖尿和其他糖尿。