（1）皮膚皰疹 多見復發皰疹或成人初發性皰疹。可發生于身體的任何部位，好發于皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，進而充血、紅暈，后出現針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此并不融合，但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲液，2～10天后干燥結痂，脫痂后不留瘢痕。
（2）口腔皰疹 表現為口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部甚至食管出現大面積水皰，隨之變為潰瘍。患者局部疼痛、拒食、流涎，可伴發熱及頜下淋巴結和（或）頸淋巴結腫大。多見于兒童，成人多見口交行為者。
（3）生殖器皰疹 主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累，出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖，亦可累及陰囊；女性則多見于大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸，亦可累及尿道及周圍皮膚。有肛交史同性戀者可引發皰疹性直腸炎，繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。少數患者因發生骶神經根炎導致神經痛、尿潴留或便秘。
（4）眼皰疹 表現為單皰性角膜炎、結膜炎，大多為單側性，常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發作者可致角膜潰瘍、渾濁，甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS等全身播散性感染患者中，可發生脈絡膜視網膜炎或急性壞死性視網膜炎，常導致失明。
（5）皰疹性甲溝炎 手指的HSV是原發口或生殖器皰疹的一種并發癥。病毒可經手指上皮破損處進入或由于職業及其他原因而直接進入手指表皮內，皰疹病變常發生于末端指節，深入至甲床形成蜂窩狀壞死；故局部疼痛劇烈，呈跳痛樣，常伴有發熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫和護士易有罹患本病的危險。
（6）新生兒皰疹 新生兒HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致，皆因出生時接觸生殖道分泌物而被感染；先天性感染常是原發性HSV感染的母親在妊娠期導致胎兒宮內感染。宮內感染的胎兒可早產，或先天畸形，或智力發育障礙。新生兒感染HSV后可呈現無癥狀隱性感染，也可引起不同形式或不同程度的臨床表現。輕者僅為口腔、皮膚、眼部皰疹，重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
（7）中樞神經系統感染 新生兒70%以上的HSV感染表現為中樞神經系統感染，年長兒和成人少見。除新生兒以HSV-2原發感染外，原發性的HSV腦炎少見。多為潛伏在三叉神經節或自主神經根的HSV-1激活后擴散到中樞神經系統引起。感染主要累及額葉和顳葉，以出血壞死性腦炎為主。不同型別HSV性腦炎臨床表現不同，HSV-1型主要引起局灶性腦炎，HSV-2型則傾向于腦膜腦炎。任何年齡和季節均可發病，前驅癥狀可有發熱（最高可達40℃）、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等。1/4患者有口唇皰疹史。2～5天后可出現中樞神經系統受損癥狀，如頭痛、嘔吐、神志改變、神經癥狀、精神癥狀，2/3患者可有局部和全身抽搐、腦膜刺激征等。病程極期，因腦水腫和腦實質壞死導致顱內壓增高，甚至腦疝而致死。其中抽搐、意識障礙及精神異常為本病特點。
（8）單純皰疹性肝炎 主要見于原發性和繼發性免疫力低下患者，易發生急性肝衰竭。主要表現為發熱、肝酶增高、明顯白細胞數減少癥，可不出現皰疹性皮膚病。