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  • 發布時間:2023-02-07 17:44 原文鏈接: 左右腰腹痛的鑒別診斷

      腹痛:為臨床常見癥狀之一,可表現為急性或慢性,其病因復雜,多數為器質性,也可為功能性;多為腹腔內器官病變起,也可為腹腔外器官病變所致,因此在診斷時要全面考慮,詳細分析病史及各項檢查結果。臨床上對腹痛的診斷以詳盡病史,細致體格檢查,必要的實驗和輔助檢查再結合病因綜合分析,方能得出較正確的診斷。

      低位腰痛:病人所指的疼痛部位相當于骶臀區域水平,少數在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛癥狀。經前期、長久站立和性交后加重。屬于盆腔瘀血征的一個癥狀。

      1.盆腔墜痛,宮頸呈紫藍色,子宮大而軟,宮旁附件區柔軟,壓痛明顯。

      2.B超檢查、盆腔靜脈造影,腹腔鏡檢查,可發現盆腔靜脈曲張。

      彌漫性下腰痛:是漿細胞的癥狀之一。漿細胞瘤是起源于骨髓的一種原發性的和全身性的惡性腫瘤,來源于B淋巴細胞,具有向漿細胞分化的性質。孤立性骨漿細胞瘤罕見,可被治愈。其中多發性漿細胞瘤為最常見,其特點為溶骨性損害和漿細胞浸潤骨髓。此外,常伴發貧血,高球蛋白血癥,高鈣血癥,腎功能受損和易患感染。在臨床上,如40歲以上的患者出現骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降,應懷疑骨髓瘤的可能。

      胃總酸度測定--

      總酸度包括游離酸、結合酸和來自食物或細菌代謝的有機酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸鹽等。

      高峰胃酸分泌量測定(PAO)--

      在4份標本中胃酸含量最高的兩份測定值之和乘2,即為PAO。它與壁細胞團大小直接有關。

      最大胃酸分泌量測定(MAO)--

      經五肽胃泌素刺激后,1小時內壁細胞充分發揮其分泌功能,所能分泌的胃酸量,稱為MAO。

      胃游離鹽酸測定--

      游離酸即鹽酸,結合酸指與蛋白質疏松結合的鹽酸。胃基礎胃酸分泌量測定(BAO)--

      基礎胃酸分泌量(BAO)指在無食物、藥物刺激狀況下連續互小時的胃酸分泌量。

      胃蛋白酶測定--

      胃蛋白酶的前身是胃蛋白酶原,由胃底腺主細胞分泌的,在胃酸轉化為胃蛋白酶。測定胃蛋白酶有助于診斷胃部疾病。

      促腎上腺皮質激素(ACTH)--

      促腎上腺皮質激素為腺垂體分泌的微量多肽激素,是腎上腺皮質活性的主要調節者。

      黃體生成素(LH)--

      黃體生成素參與促卵泡激素的促排卵,促進雌激素、孕激素的形成和分泌,促進睪丸合成、分泌雄激素。

      血清皮質醇(FC)--

      皮質醇由腎上腺皮質產生和分泌,屬甾體糖皮質激素類,其分泌受垂體前葉促腎上腺皮質激素的控制。血清皮質醇的測定直接反應腎上腺皮質的分泌功能。

      總蛋白(TP)--

      血清蛋白質是血清固體成分中含量最多的一類物質。

      蛋白電泳--

      血清蛋白質為膠體物質,在一定條件下帶有電荷并在電場中泳動。

      血清球蛋白(G,GL0)--

      血清球蛋白是多種蛋白質的混合物,包括含量較多具有防御功能的免疫球單板和補體、多種糖蛋白、金屬結合蛋白、多種脂蛋白、酶類等。球蛋白的含量一般有總蛋白減去白蛋白得到。

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