患者男，17歲，因 左肩部腫塊1年余就 診，患者1年前無明 顯誘因左肩部外側出 現一黃豆大小囊性腫 塊，無自覺癥狀，未予 治療：此后腫塊增大至拳頭大小，局部呈 水皰樣改變，自行穿刺后有少許滲液，可 結痂愈合，因影響外觀，患者于2016年6月29日來漢中市中心醫院皮膚科就診二體 檢：各系統體檢無異常：皮膚科情況：左肩關節下角肌處見一8 cm x 4 cm×12 cm腫物，基底部松弛下垂呈水皰樣改變，下垂部位可觸及2個核桃大小相連包塊，質硬，活動度尚可，無壓痛，皮損表面光滑呈粉紅色(圖 lA、lB)。
實驗室檢查：血常規、肝腎功能、電解質、凝血功能 等均無異常。給予局麻下行手術全部切除=皮損組織病理： 腫瘤團塊位于真皮下部，真皮淺層水腫、淋巴管擴張，可見典 型嗜堿性細胞、過渡細胞及“影子”細胞．并有異物巨細胞反 應和鈣鹽沉積(罔2)二臨床診斷：巨大水皰型毛母質瘤。
討論
毛母質瘤(pilomatricoma)又稱鈣化卜皮瘤(calcifying epithelioma)，起源于向毛母質細胞分化的原始上 皮胚芽細胞，屬良性腫瘤。毛母質瘤皮損通常無自覺癥狀， 呈質硬的結節，位于真皮或皮下，很少分葉，偶呈囊性，可發生水皰、皮膚松弛或穿孔，直徑超過12 Cm，稱巨大毛母質瘤。該類型毛母質瘤罕見。水皰型毛母質瘤需與固定性藥疹、大皰型扁平苔蘚等鑒別：巨大毛母質瘤體積大，需與毛母質癌鑒別：毛母質瘤手術切除預后良好。
參考文獻略。