病因
由CMV引起的先天性或后天性感染，CMV是雙鏈DNA病毒，屬于皰疹病毒群，僅在人與人間傳播，其形態與其他皰疹病毒相似，對宿主或組織培養細胞有明顯的種屬特異性，人類CMV僅能在人胚纖維母細胞中分離、培養。1.傳染源患者和不顯性感染者可長期或間歇從唾液、淚液、宮頸分泌物、尿液、精液、糞便、血液或乳汁中排出此病毒，成為傳染源。2.傳播途徑（1）先天性感染 孕婦感染CMV后，通過胎盤將此病毒傳播給胎兒，母親在感染后可產生抗體，以后再次生育胎兒受感染的機會較少或癥狀較輕，甚至無癥狀，但不能完全阻止垂直傳播的發生。（2）后天獲得性感染 包括圍產期新生兒經產道或母乳感染。密切接觸感染，主要通過飛沫或經口感染，經輸血、器官移植感染。3.人群易感性年齡愈小，易感性愈高，癥狀也愈重，年長兒多呈不顯性感染。CMV為細胞內感染，雖血中有抗體。也不能避免細胞內此病毒的持續存在，故初次感染后，CMV很難被宿主完全清除。
臨床表現
大多CMV感染是不顯性的。感染后的表現多種多樣。有癥狀者分為兩個類型：1.先天性感染部分患兒在出生后有明顯癥狀，表現為肝脾腫大、持續性黃疸、皮膚瘀點、小頭畸形、脈絡膜視網膜炎、智力低下和運動障礙等。上述任何項表現都可單獨存在，并可伴有生長緩慢、煩躁、有時發熱，體溫自微熱至40℃。但因出生時僅有小部分患兒有臨床癥狀，故多數不能確定診斷。如生后數月至數年才出現癥狀者，也可表現為聽力喪失，輕度神經系統癥狀及發育障礙，以致影響學習。先天性巨細胞包涵體病患兒，可出現各種先天畸形，可有痙攣狀態、兩側癱瘓、癲癇樣抽搐、視神經萎縮、耳聾（少數患兒發生耳聾），并可對細菌感染的敏感性增加。有的無癥狀先天性CMV感染的患兒，雖體格發育正常，仍可有先天畸形及聽力損害，但其發生率和嚴重程度均低于有癥狀的患兒。2.獲得性感染本病為自限性疾病，臨床表現一般較輕，雖然多數嬰兒為亞臨床感染，但其癥狀的發生率仍較成人為高，表現為肝、脾和淋巴結腫大、皮疹支、氣管炎或肺炎等，也可出現肝炎。與先天性感染患兒不同者為神經系統極少被侵犯。兒童期感染常通過呼吸道獲得，常為不顯性，但成為長期帶毒者，偶可出現遷延性肝炎或間質性肺炎。多次接受新鮮血液輸血的患兒，也可發生此病，其表現可酷似傳染性單核細胞增多癥，但EB病毒衣殼抗原的嗜異凝集反應和IgM抗體始終陰性，也可引起溶血性貧血或感染性末梢神經炎。免疫功能正常的青少年和成人感染后多為隱形感染，偶有單核細胞增多癥樣表現（發熱、皮疹、肝功能損傷，常無咽峽炎，嗜異凝集試驗陰性）。
