①化膿性脊柱炎:起病急,高熱不呈間歇性,全身
中毒癥狀重,白血球總數可達2萬/mm3以上及中性白血球數增加,血培養陽性,椎旁膿腫或髂窩膿腫出現較早,將抽出的膿液進行細菌學的檢查即能明確診斷,X線上表現骨破壞多于修復。
②脊柱結核:發病慢,低燒盜汗,無其他關節痛,血沉快,結核菌素皮內的試驗呈強陽性,X線改變以骨質疏松及破壞為主,很少增生反應,后期常至脊柱后凸畸形。