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  • 發布時間:2022-06-20 17:37 原文鏈接: 帶狀皰疹的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷

      1.病變皮膚出現簇集成群水皰,沿一側周圍神經呈帶狀分布。

      2.有明顯的神經痛,伴局部淋巴結腫大。

      3.中間皮膚正常。

      鑒別診斷

      1.本病有時需與單純皰疹鑒別,后者好發于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規律,水皰較小易破,疼痛不著,多見于發熱(尤其高熱)病的過程中,常易復發。

      2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。

      3.在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。

      4.單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。

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