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  • 發布時間:2024-08-21 17:05 原文鏈接: 常見疾病的視覺誘發電位表現介紹

      1、視覺誘發電位— 視神經炎

      視神經炎時表現為VEP潛伏期延長和波幅降低,通常波幅變異性較大,潛伏期變異性較小,視神經纖維受累側眼VEP的P100延遲,平均峰潛伏期幾乎延長30%,波幅減低50%,而未受累側眼的VEP均正常。

      2、視覺誘發電位— 其他視神經異常疾病

      多種病因所致的視神經病理性受累,均可影響VEP。

      (1)在Leber遺傳性視神經病中,可有VEP的異常,許多有嚴重視力受損的病例記錄不到VEP,或表現為反應小、波形離散及延遲;

      (2)在缺血性視神經病患者,可出現VEP的延遲,但波幅的降低通常更具特征性;

      (3)中毒性弱視中VEP波幅明顯減低,但潛伏期通常正常;

      (4)青光眼患者的VEP常為潛伏期異常。

      3、視覺誘發電位— 多發性硬化

      VEP對確診多發性硬化具有很高的診斷價值,這已得到大量研究的反復證實,陽性率通常可達70%~97%。

      4、視覺誘發電位— 前視覺通路的壓迫性病變

      VEP潛伏期延長并非多發性硬化和視神經炎所特有的表現,前視覺通路的壓迫性病變也可產生相似的異常。壓迫性病變時,VEP可有潛伏期延長,且大多在早期階段,即使潛伏期增加,其程度也遠小于脫髓鞘疾病。潛伏期延遲一般不超過正常上限20ms,而在視神經炎和多發性硬化常常是平均延遲34~45ms,個別病例延遲長達100ms。另外在壓迫性病變VEP顯示波形異常的發生率遠高于脫髓鞘疾病,尤其是在蝶鞍區的腫瘤,其特征是VEP的不對稱性。

      5、視覺誘發電位— 詐病或癔病

      如果VEP可反映“看得見”的能力,那么對于那些聲稱“看不見”、但又無病理改變者,通過VEP就可得到測試。

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