診斷:根據患者病史中有眼干燥、口干、皮膚干燥的表現,周圍血中SS-A 和SS-B自身抗體陽性,并出現神經系統損害的癥狀,若伴有其他結締組織病的表現如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡(SLE)等,應高度懷疑SS 合并神經系統損害。應進一步進行腰穿CSF 檢查、肌電圖及腦CT 或MRI 檢查,必要時行肌肉和周圍神經的活檢。
實驗室檢查:
1.一般檢查 同其他結締組織病所見。白細胞可增多,無特異性。
2.血清學檢查 90%SS 患者多克隆IgG 明顯升高,85%CIC(+),70% ANAs(+),56% CRP(+),52% RP(+)。補體一般正常。抗涎腺小管抗體及SS-A、SS-B、SS-C抗體均升高,以SS-A 抗體升高顯著。
3.CSF 的細胞數可增高,以單核細胞和漿細胞增高為主,蛋白含量增高,IgG含量相對增高,CSF 蛋白電泳出現寡克隆帶的機會較高。
其他輔助檢查:
1.腦電圖可呈局灶性或彌漫性慢波或尖波活動。
2.腦CT 或MRI 可見有局限性密度減低區。
3.腦血管造影有時可見腦血管局限性狹窄的改變。
4.肌肉和周圍神經的活檢 可見肌肉組織呈炎性改變,肌肉有不同程度的萎縮、壞死及血管周圍炎性細胞浸潤;神經束施萬細胞內含有髓鞘的分解產物,軸突消失。