綜合國內、外文獻PLL的診斷標準如下。
1.多見于50歲以上患者脾大明顯病程呈進展性
2.外周血白細胞明顯升高幼淋巴細胞>55%。
3.幼淋巴細胞特征為胞體較大、質呈嗜堿性核染色質濃密核仁清晰、核質比例低
4.免疫表型 B-PLL:SIg高表達CD19、CD79bCD7CD22陽性,CD5、CD23陰性T-PLL:CD2CD3CD4CD5CD7陽性。
5.能排除CLL。
診斷評析:老年人脾明顯腫大病程呈進展性、血白細胞數及淋巴細胞明顯升高且有核仁即可基本診斷為PLL。如核仁不典型者可行Fulgen染色證實因此臨床表現及血液形態學檢查為診斷的基本依據為了區分B-PLL和T-PLL,臨床表現可提供線索,確定需依賴于免疫表型檢測。