檢查化驗
幽門螺桿菌感染有哪些檢查方法？以下就是關于幽門螺桿菌感染檢查的詳細介紹：
1、細菌培養：直接將胃黏膜標本劃種到固體培養基上或將胃黏膜標本研磨成勻漿后接種。置微氧條件下，相對濕度90%以上，37℃孵育48～72h后觀察結果，至少依據涂片染色鏡檢、尿素酶、過氧化氫酶及氧化酶鑒定。
2、胃活檢黏膜涂片：將活檢黏膜面直接涂抹于清潔玻片上，自然干燥后革蘭染色或復紅染色，油鏡觀察。
3、組織切片染色：胃黏膜活檢標本(宜多點取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和Centa銀染色或HE染色、Giem sa染色、熒光素吖啶橙染色、米帕林染色以及無標記抗體PAP染色等在油鏡下或熒光顯微鏡下觀察。
4、尿素酶試驗：Hp具高度尿素酶活性，能分解尿素產生NH+4，通過測NH+4存在與否，間接判斷有否Hp感染。有pH指示劑法、分析化學法和同位素標記尿素試驗等方法。
5、14C尿素呼氣試驗：給患者口服14C尿素，如有Hp感染，20min后患者呼出的氣體中有14CO2，無Hp感染則無14CO2呼出。此試驗安全、準確，重復性好，但因設備等原因不易推廣應用。
6、血清學檢查：應用ELISA方法檢測血清或唾液中的抗Hp IgG或抗Hp IgA，為特異性和敏感性指標。
7、聚合酶鏈反應(PCR)技術：可檢測胃液、胃黏膜、唾液中Hp，陽性率高于尿素酶法。
8、原位鑒定：可應用單克隆抗體進行免疫組織化學檢測，Hp特異探針或引物進行原位雜交及PCR檢測。
9、組織切片染色：胃黏膜活檢標本(宜多點取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和centa銀染色或HE染色、Giemsa染色、熒光素吖啶橙染色、米帕林染色以及無標記抗體PAP染色等在油鏡下或熒光顯微鏡下觀察。
流行病學
流行病學研究表明幽門螺桿菌感染了世界范圍內一半以上的人口，其發病率各個國家不同，甚至同一國家的各個地區也不相同。目前已知發病率的高低與社會經濟水平，人口密集程度，公共衛生條件以及水源供應有較密切的關系。也有報道指出，Hp的感染有明顯的季節分布特征，以7～8月份為高峰。在亞洲地區，中國內地、中國香港、越南、印度等少年幽門螺桿菌的感染率分別60%、50%、40%、70%。慢性胃炎患者的胃粘膜活檢標本中Hp檢出率可達80%～90%，而消化性潰瘍患者更高，可達95%以上，甚至接近100%。胃癌由于局部上皮細胞已發生異化，因此檢出率高低報道不一。在自然人群中初出生的新生兒血清中抗Hp-IgG水平很高，接近成人水平，可能從母體獲得被動免疫抗體之故。半年后迅速下降。在中國及大多數發展中國家中陽性率待降至10%～20%后又迅速回升。大約在10歲以后即迅速上升達到或接近成人陽性檢出率水平。
中國及大多數發展中國家人群Hp感染因地區有所不同。低達20%，高達90%，人群中總感染率高于發達國家。這些基本資料說明了如下幾個問題：1、胃病患者中Hp檢出率遠高于人群中總的檢出率，這說明Hp感染者并不都得胃病。這可能還蘊藏著與致病有關的其他因素，特別是遺傳因素（宿主的易感性和菌株的型別差異等）；2、人群中的Hp感染率與胃病的發生率，發展中國家高于發達國家。這又與社會經濟、衛生狀況有關。特別是現已證明胃癌高發區不僅與該地區人群中Hp感染率高有關外，還與人群中Hp的早發感染有關；3、人類一旦感染Hp后，若不進行治療，幾乎終身處于持續感染中。因此感染率總的講來隨著年齡增長而增長。
目前多數學者認為“人－人”“糞－口”是主要的傳播方式和途徑，亦可通過內鏡傳播，而且Hp感染在家庭內有明顯的聚集現象。父母感染了Hp其子女的感染機會比其它家庭高得多。對感染Hp的家庭調查提示，有Hp感染者家庭中的“健康人”，Hp抗體陽性率為64%，明顯高于同年齡組無Hp感染患者家庭的“健康人”（13%）。