廉價特效藥有望重出江湖抗癌高價藥有望大幅降價

　　1日起，我國正式取消2700余種藥品政府定價，此舉會產生怎么樣的影響呢？之前爭論藥價虛高與定價有關的說法，是否可以從此終結？而老百姓看病花的藥費會便宜嗎？

　　新政實施的第一天，錢江晚報記者采訪了省衛計委、醫院、藥店、藥廠，為大家理一理這條藥價新政，與你未來掏錢看病的關系。

　　醫院預計：

　　抗癌類的天價藥會大幅降價

　　政府定價取消后，藥價由市場說了算，有不少人曾一度擔心藥價飆升。昨日錢江晚報記者從杭州幾家醫院了解到，醫院和藥店的藥品價格十分平穩，與5月底相比，沒有任何變化。

　　這是為什么？錢報記者采訪浙江省立同德醫院藥劑科主任李功華時了解到，公立醫院目前配售的藥品是通過政府招標統一進行采購的，目前采購進來的藥品，5月20日剛剛根據招標價，比4月份已下降大約12.5%以上。那么，醫院會隨行就市，6月1日之后提高俏銷藥品的價格嗎？同樣不會，因為我省從去年開始就實施藥品零差率，也就是醫院藥品進價多少，原價零差率配給患者。

　　那么這一政策對醫院售藥不起作用了嗎？也不是。李功華主任認為，目前這一新政策涉及的藥品多達2700余種，交由企業自主定價后，“一些天價藥還是會下調的。”

　　“醫保部門參與價格談判，這些天價藥物的費用可能會大大降低。”李功華對錢報記者說，這方面浙江已經有些嘗試，浙江今年已將包括“格列衛”在內的15種抗癌藥納入了大病保險的支付范圍，平均藥價已降低了19.27%。

　　“這次政策里，雖然政府不再定價，但引入了談判的概念，影響藥價的除了招標之外，還有談判，就是希望價格充分調整，能發揮市場機制。”浙江省人民醫院藥學部主任呂良忠說，簡單理解，就是發改委退出參與藥價的制定，價格由市場說了算，而談判制度的引入，讓那些壟斷技術的藥企沒法隨意開價。

　　浙醫二院藥劑科主任顏小峰也告訴錢報記者，未來醫保部門將在藥價談判中扮演越來越重要的角色，一些常見病用藥基本都在醫保支付范圍內，所以老百姓到醫院配藥，也不會感受到明顯變化。

　　“雖然政府不管定價，但還會繼續監督價格，不會讓藥價虛高，影響公眾用藥。”顏小峰告訴錢報記者，目前浙江已經有“黑名單”制度，如果發現有藥品企業囤積、有貨不供、估價待漲，將列入時效5年的黑名單。

　　藥店預計：

　　因同行競爭，將保持價格平穩

　　目前，藥品市場20%的市場份額，是來自醫院以外的藥品零售業。浙江老百姓大藥房的行政總監陶玉平昨日告訴錢報記者，老百姓大藥房經營的政府定價品種共計5688個品規，約占全部經營品規的12%，所占比例不大。他告訴錢報記者，截至昨天，老百姓大藥房還沒有收到廠家提價的反饋，在售的藥品價錢沒有因為新政有所變動。

　　“藥房門店銷售中，醫保銷售占有一定比例，所以醫保基金支付標準對未來門店銷售將產生潛在影響。”他說，藥品零售業是充分競爭的行業，價格形成受醫療機構藥品價格和同行價格制約。

　　“取消藥品政府定價之后，政府依然履行藥品價格管理職能，企業也不會隨意漲價；對藥品零售業來說，藥品價格是重要的競爭手段，所以也不會隨意提高價格。”他估計，零售藥店的藥品銷售價格將保持平穩。

　　藥廠預計：

　　廉價特效藥有望重出江湖

　　原來因為政府定價，多年降價之后，有一些藥效還不錯，但利潤特別少甚至無利可圖的藥品，企業就會悄悄停產。“藥價放開之后，那些因價格原因退出市場的經典老藥，如諾氟沙星膠囊、三黃片等，有可能在價格上漲，有所贏利之后，企業又會重新開始生產，市場也就又買得到了。”陶玉平說。

　　這一預測，也得到了康恩貝集團有限公司董事長胡季強的認可。胡季強說，“比如不少中藥，藥材是農產品，這些年的農產品價格不斷上漲，但是藥品的成品價格沒變甚至下降，有的企業就會偷工減料，有的企業只能停產。”

　　比如康恩貝生產的生脈飲，主治益氣復脈，養陰生津的，按照原有的國家定價，企業毛利就要虧損10%，“一盒只賣9元多，但是成本都要11元了，沒法生產。”在胡季強看來，新政給這些藥品帶來了恢復生產的希望。

　　對于藥企來說，性價比在新政下就顯得尤為重要，“價格太低，導致很多企業不生產便宜又好用的藥，最后只會使病人受損失。”在胡季強看來，性價比高的藥品，適當逐步提價，對于病人和企業都是雙贏的事情。