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  • 發布時間:2021-03-01 16:20 原文鏈接: 異氟烷在動物全身麻醉的普遍應用與對比講解(二)



    乙醚 vs 異氟烷
    乙醚麻醉不適用于麻醉誘導;易引發呼吸道急性感染,糖尿病,顱內壓增高;遇氧易燃、易爆,使用不便。它的使用已日趨減少。 異氟烷氣體麻醉劑適用于誘導和維持麻醉,異氟烷對分泌有輕微的刺激,麻醉濃度可控,不易燃,是乙醚的合適替代品。

    七氟烷 vs 異氟烷

    • 誘導和蘇醒速度:七氟烷的血液溶解度是異氟烷的一半。溶解度越低,誘導、麻醉變深或者蘇醒的速度越快,這點對于時間長、深度手術很重要。

    • 循環功能:對循環功能的影響區別不明顯。

    • 呼吸功能:異氟烷具有輕微刺激氣味,呼吸抑制作用比七氟烷強。

    • 代謝作用:異氟烷的機體代謝比七氟烷低,前者約為0.2%,絕大部分完全由肺代謝排出;后者約為3%。所以異氟烷對于新生動物或者有肝腎功能損傷的動物研究更適宜。

    異氟烷和七氟醚在實際麻醉效果上差異不大,從成本的角度看,異氟烷更具有性價比優勢。異氟烷是目前實驗室常用的揮發性麻醉劑。

    地氟烷 vs 異氟烷新型揮發性麻醉劑地氟烷的心肺作用與異氟烷非常相似,相當于異氟烷,且地氟烷對機體的肝腎損傷更小,麻醉恢復速度更快。 但地氟烷沸點較低(22.8°C),需要專用的加熱加壓蒸發器,相對異氟烷,操作更復雜和成本高昂。此外地氟烷在使用中可能引起咳嗽,腹瀉,屏氣和喉痙攣,濃度快速增加會導致交感神經活性活動增強。

     

    氟烷、恩氟烷、甲氧基氟烷 vs 異氟烷

    氟烷需要專用的氟烷蒸發罐,麻醉作用較強,極易發生麻醉過深而出現呼吸抑制、心博緩慢、心律失常等。 恩氟烷是一種氟化醚,會導致劑量相關的心血管和呼吸抑制。氟烷,恩氟烷,異氟烷和七氟醚等當量濃度的比較研究表明,恩氟烷對心輸出量和動脈血壓的影響最大。 甲氧基氟烷由于其機體代謝濃度高而產生大量的無機氟,容易造成腎功能衰竭。

    總結:從麻醉效果,安全性,性價比綜合考慮,異氟烷麻醉劑更適宜應用于動物吸入式全身麻醉。

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