先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一種，輕者通常無癥狀，健康體檢時常見這類患者；重者會在活動后出現呼吸困難、暈厥等癥狀，甚至可能引起急性心力衰竭而死亡，會對患者的生活質量產生嚴重影響。由于絕大多數成人先天性心臟病早期癥狀較輕，故得不到患者足夠的重視，隨著病情發展癥狀越來越明顯，對患者的生活質量產生影響，因此針對先天性心臟病及早發現、及時治療，可有效保護患者的心功能，提高其生活質量，延長其壽命。本次研究選取先天性心臟病患者102例為研究對象，分析彩色多普勒超聲心動圖的臨床應用價值，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2010年1月～2015年9月在我院體檢中心體檢發現后根據病史、癥狀、體征、動態心電圖、核磁共振成像等檢查方法確診的先天性心臟病患者102例作為研究對象，回顧性分析其臨床資料，其中男71例，女31例，年齡18～46歲，平均年齡25.5歲；患者主要癥狀包括活動后心慌、胸悶、氣喘等。
1.2方法
先對所有患者進行數字減影血管造影檢查，利用自帶測量軟件采用ACG模式進行導管校準，測量患者的病變直徑，針對室內隔缺損患者測量其缺損直徑，針對動脈導管未閉者測量最窄處直徑，針對肺動脈瓣狹窄者測量其瓣環直徑等。再采用飛利浦HDl5彩色多普勒超聲診斷儀進行超聲心動圖診斷，心臟探頭頻率2～5 MHz；檢查指標與血管造影檢查相同。
1.3統計學方法
采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
102例患者中，經彩色多普勒超聲心動圖檢查確診97例（95.10%）；其中包括VSD28例，動PDA59例，PSl5例。經過血管造影及超聲心動圖兩種方式檢查后，VSD缺損與Ps瓣環直徑比較，差異無統計學意義（P>0.05）；而測量PDA最窄處直徑比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。
3 討論
先天性心臟病的形成因素比較復雜，母體妊娠前三個月患病毒或細菌感染、羊膜發生病變、胎兒受壓、妊娠早期有流產先兆、母體營養不良、糖尿病、放射線影響、妊娠早期應用細胞毒性藥物、母體年齡過大等等均是先天性心臟病發病的危險因素。其主要是由于心臟或連接于心臟的大血管發育出現異常，改變了靜脈、動脈血液在心臟或血管中的流量，從而影響到心臟功能，最終導致患者全身各臟器組織缺氧。可以說成人先天性心臟病是嬰幼兒先天性心臟病的延續與發展，成人先天性心臟病及時診斷給予患者預防性措施的指導或者有條件下行修補矯正術可以明顯改善患者癥狀，提高其生活質量。彩色多普勒超聲通過超聲振蕩器產生一種高頻的等幅超聲信號，激發發射換能器的探頭，不斷向人體心血管器官發射超聲波，當超聲波遇到處于運動狀態的臟器及血管時便會產生多普勒效應，換能器接受反射信號，檢查人員即可根據發射波與反射波的頻率差計算得出血流速度，再根據反射波頻率的變化情況判斷血流方向。
臨床上針對成人先天性心臟病患者采用彩色多普勒超聲心動圖檢查，可以將心臟病變部位的二維結構、彩色血流信號直觀、清晰的顯示出來，并可觀察到各房室的大小、形態、房室間隔連續情況、流出道及大血管的血流情況等等，還可以將缺損的部位、狹窄的程度、與周邊結構的空間關系等準確測量出來，檢查者可觀察到異常血流的速度與方向。與其它檢查方法相比，彩色多普勒超聲心動圖具有無創、準確率高、安全性好的優勢，在成人先天性心臟病定性、定量診斷中是首選的檢查方法。
本次研究中所有研究對象經過血管造影及超聲心動圖兩種方式檢查后，VSD缺損與PS瓣環直徑比較，差異無統計學意義（P>0.05）；而測量PDA最窄處直徑比較，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，彩色多普勒超聲心動圖檢查對成人先天性心臟病的診斷價值較高，能夠為臨床治療方案的擬定提供良好依據，且安全、無創的診斷手段，值得臨床推廣。