微小病變型腎病的鑒別診斷

　　1～6歲的兒童首先給予試驗性治療而不行腎活檢。對足量糖皮質激素不敏感的病例，尤其是成人，考慮為其他腎病時須腎活檢確診并做出鑒別。尤其要與局灶節段硬化及膜性腎病早期相鑒別FSGS早期病變多局限于皮髓交界區，腎活檢檢查常因穿不到該部位而難以鑒別必要時可重復進行腎活檢，連續切片檢查可提高診斷率。另外診斷為MCN必須排除繼發病因，要與狼瘡性腎炎紫癜性腎炎糖尿病腎病淀粉樣變及縮窄性心包炎等引起的腎臟損害相鑒別而中老年人患者應除外淋巴瘤及其他實體腫瘤在部分病例中MCN甚至是淋巴瘤最早出現的信號應注意鑒別。