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  • 發布時間:2021-05-17 17:21 原文鏈接: 微生物標本送檢知多少

    作為院感專職人員,你每日的臨床工作都可能接觸到由細菌、真菌、病毒等病原微生物所致各種感染,提高微生物標本的質和量是準確的病原學診斷的前提;是合理使用抗菌藥物遏制細菌耐藥的前提;是院感暴發流行病學研究的前提;也是院感專職人員最基本的技能之一。微生物標本送檢以下常識你不知道就out了。

     

        一、微生物標本送檢的意義:

     

      1、明確診斷真正致病菌;

     

      2、指導病情追蹤;

     

      3、制定治療措施:抗生素選擇or抗生素更換;

     

      4、預后推測;

     

      5、減少細菌耐藥性;

     

      6、識別醫院感染的暴發,確定傳染源;

     

      7、環境物表衛生學監測等。

     

      二、微生物標本采集及送檢的基本原則:

     

      1、及時采集微生物標本做病原學檢查;

     

      2、在抗菌藥物使用前采集標本;

     

      3、采集后立即送檢(一般要求2h內送檢,其中腦脊液及導管尖端最好15min內送檢);

     

      4、標本容器需無菌,不得含有消毒劑;

     

      5、送檢標本應注明來源和檢驗目的等。

     

      三、微生物標本送檢的種類:

     

      1、臨床意義大的標本:血、腦脊液、胸腹水、無菌體液等。

     

      2、臨床意義中等的標本:尿、膿、傷口分泌物、糞便等。

     

      3、臨床意義低的標本:痰、咽拭子(肺泡灌洗和纖支鏡取痰除外)、肛拭子等。

     

      四、以下各項檢查可以作為計算微生物檢查送檢率的項目:

     

      1、合格標本細菌培養;

     

      2、肺炎鏈球菌尿抗原;

     

      3、軍團菌抗原/抗體檢查;

     

      4、真菌涂片及培養;

     

      5、血清真菌G實驗或GM實驗;

     

      6、除此之外,能夠指導臨床合理選擇抗菌藥物的各類檢查。

     

      五、微生物標本采集送檢的臨床要求:

     

      1、嚴格無菌操作;

     

      2、正確采集標本;

     

      3、及時送檢;

     

      4、治療用藥時做到有樣必采;

     

      5、提高血液及無菌體液標本的送檢;

     

      6、根據標本送檢結果合理使用抗菌藥物等。

     

      六、如何提高細菌陽性檢出率?

     

      1、關注標本采集時機;

     

      2、正確的標本采集方法;

     

      3、關注標本的質和量;

     

      4、及時的運送及正確的保存;

     

      5、鏡檢篩選合格標本;

     

      6、正確的培養及藥敏等。


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