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  • 發布時間:2021-05-20 09:01 原文鏈接: 微生物標本采集及保存要求

    一、總則:用于培養的標本在收集時應注意嚴格無菌操作和及時送檢,檢測后標本應妥善保存。

    二、臨床標本的采集

    (一)下呼吸道分泌物(痰液)

    令患者早上起床后用清水瀨口,不要刷牙,立即從下部呼吸道咳出第一口痰,吐在無菌塑料痰盒中,及時送檢。

    (二)、尿液(中段尿)

    護理人員協助采取中段尿約3ml入無菌試管中,及時送檢。

    (三)、糞便:取有粘液、膿血部分的糞便置玻璃大便專用管中,如為稀水便,可直接收集于玻璃管中,及時送檢。

    (四)、眼、耳、鼻、喉拭子:將棉拭子沾取少許無菌生理鹽水(如沾取的太多,可在無菌生理鹽水瓶壁上擠去多余的水份),然后采取可疑部位的分泌物,倒懸于無菌試管內,及時送檢。

    (五)、膿液:用沾有生理鹽水的棉拭子沾取膿液,要盡量多取一些,然后將棉拭置于無菌試管中,及時送檢。

    (六)、

    1、凡懷疑菌血癥和敗血病的患者,采血培養時,應盡量在未使用抗菌素前采血,如已使用抗菌素,應盡量選擇抗菌素在體內濃度最低時采血,應在病人第二次使用抗菌素之前采集血培養標本。當然在病人發熱或寒顫時采集也可。

    2、成人每次采血5—10ml,小兒采血2—3ml;

    3、嚴格消毒病人采血部位和血培養瓶口,抽一定量血液后,無菌注入血培養瓶內,輕輕搖勻,

    4、從抽血到接種入瓶,動作要快,防止血液凝固,同時要及時送檢。

    (七)、穿刺液:胸腹水、心包液、關節腔液、鞘膜積液:

    嚴格無菌抽取后,注入含肝素抗凝的無菌試管中,輕輕顛倒試管10余次,使肝素與穿刺液混勻達到抗凝的目的,或直接無菌注入血培養瓶內及時送檢。

    (八)、膽汁:由專科醫生以無菌方法取引流液10ml注入無菌試管。

    (九)、腦脊液:以無菌方法取腦脊液3-5ml,置無菌試管內,常溫保存送檢,如只做培養可直接無菌注入血培養瓶內,及時送檢。

    (十)、生殖器官標本:陰道、子宮頸及前列腺等分泌物應由醫師采集,收集于無菌試管內送檢。如疑為淋病奈瑟菌感染,做培養檢查時,采集的標本應床旁接種并及時放入孵箱培養。

    (十一)、燒傷標本:以無菌棉拭子直接采取多個部位創面的膿汁分泌物放入無菌試管中.

    (十二)、支原體(解脲、人型)培養+藥敏的標本采集

    1、支原體對干、熱抵抗力差,標本采集后應盡快接種支原體運送培養基送檢。

    2、男性:用細的無菌棉拭子沾取無菌鹽水少許深入尿道口內2.5-3cm。

    三、臨床標本的保存

    細菌室標本原則上要求及時送檢、及時處理,不得保存。


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