（1）典型心電圖特點①3個或3個以上的連續而頻速的P′波（房性期前收縮）多出現在QRS波之前，R-P′/P′-R>1，P′波在QRS波后少見，P′波形態與竇性P波不同，P′-R間期直接受心動過速的頻率的影響。②頻率100～150次/分鐘，個別可大于160次/分鐘，P′-P′間期規則，大多為陣發性，即突發突止。③QRS形態正常，時限≤0.10s，R-R間期相等或不等（2:1或3:1房室阻滯）。④可由適時的房性期前收縮誘發或終止發作。⑤發作時第1個異位P′波是提前發生的：在每次陣發性發作時聯律間期相等（P-P′間期）。⑥刺激迷走神經的方法：如頸動脈竇按壓（CSM）不能終止心動過速，但可誘發IART。⑦可合并房室傳導阻滯，使心室率慢于心房率，但心動過速不終止。
（2）對典型心電圖的詳細描述①心動過速時的P′波形態與發作間歇期所見到的房性期前收縮的P′波一般是一致的，但是P′波形態也可不一致，可隨房內折返傳出部位改變而變化，心房除極順序也可因人而異，若異位起搏點源于心房的不同部位，P′波形態亦各異，例如起源左心房的IART，aVL導聯的P′波為負向或為等電位；起源上腔靜脈的IART，aVL導聯也為負向，但其Ⅰ導聯P′波為正；Koch三角IART，aVL，Ⅰ導聯P′波均為正向，Ⅱ，Ⅲ，aVF導聯P′波均為負向（個別Ⅱ導聯呈負正雙向），此外，P′波的形態和電軸還取決于折返環的位置，例如右心房性IART顯示從右向左的橫面電軸（P′V1負向，P′V5正向）；左心房性IART顯示從左向右的橫面電軸（P′V1正向，P′V5負向）；額面電軸從上而下者（P′Ⅱ，P′Ⅲ，P′aVF正向），提示起源于心房上部；額面電軸從下而上者（P′Ⅱ，P′Ⅲ，P′aVF負向）則提示起源于心房下部。②IART作時心房率也可為160～200次/分鐘。③IART大多呈陣發性，也有呈慢性持續性過程，但很少見，心動過速發作間隔時間不定，可間隔幾秒，幾小時，數天，數周甚至數年發作一次。④房性心動過速時，竇房結也同時被除極而暫時失去自身起搏功能，故于心動過速終止后往往有一個間歇，直至竇房結的起搏功能重新恢復為止，這段間歇稱之為超速抑制時間，時間越長則表明竇房結抑制越明顯或竇房結本身功能減退。⑤誘發IART的房性期前收縮無P′-R間期延長，P′波固定在QRS波之前，但可因心率變化而略有差異，R-P′>1/2R-R。⑥由于IART僅局限在心房內發生，因此P′-R間期延長，房室傳導阻滯等的發生不影響IART的持續。⑦心房率過快時可伴有房室傳導阻滯，在IART中常伴有一度房室傳導阻滯，這是由心率快速時，房室傳導組織尚處于功能性不應期所致，當心房率>200次/分鐘時，常顯示2∶1房室傳導阻滯，這系一種生理性保護機制，使心室率不至于過快，如心房率<200次/分鐘者并發二度房室傳導阻滯則提示房室結有病變，心房率通常在小于200次/分鐘時，多呈1∶1的正常傳導。⑧IART的QRS波形態與竇性心律的QRS波形態相似，當竇性心律時QRS波表現為心肌梗死圖形，束支阻滯等時，IART的QRS波也發生同樣變化。⑨IART時可伴有室內差異性傳導，原因是P′波傳至束支時，一側束支已恢復傳導功能，而另一側束支尚未脫離不應期，則可發生房性心動過速伴右束支阻滯型室內差異性傳導，最常見，而伴左束支阻滯型室內差異性傳導很少見。⑩IART時可伴有繼發性ST-T改變，心動過速時由于心室舒張期縮短，冠狀動脈灌注減少，引起暫時性心肌缺血，導致ST段壓低，T波倒置，如果原有冠狀動脈病變者則更易發生，這種ST-T的改變標志著冠狀動脈供血不足，有時即使心動過速終止后，ST-T改變仍可持續數小時或數天，此稱“心動過速后綜合征”，它與運動試驗一樣具有重要意義。?病態竇房結綜合征常可合并IART，此稱慢-快綜合征。
頸動脈按壓對IART的影響不一，25%可終止，它們都是右心房的折返，心動過速終止前心率常先減慢，頸動脈竇按壓還可導致延緩和阻滯，但這些與心動過速是否終止無關。
如果未能記錄到IART發作開始及終止時的心電圖，則很難與自律性房性心動過速鑒別。