心絞痛是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于心肌負荷增加，發生冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇暫時的缺血，缺氧引起的臨床綜合征。以陣發性胸痛或心前區不適為特點。臨床上治療常選用硝酸酯類藥物舌下含化，快速終止心絞痛發作。
現將心絞痛的病情觀察與護理體會報告如下:
1.病情觀察。
1.1了解病人有無體力勞動、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、休克等誘發因素。
1.2發作時疼痛的部位:胸骨體中上段、胸骨后可波及心前區，甚至整個前胸，邊界表達不清，可放射至左肩、左臂內側，甚至可達左手環指和小指，也可向上放射至頸、咽部和下頰部，也可放射至上腹部甚至下腹部。
1.3疼痛的性質及持續時間:常為壓迫感、發悶、緊縮感也可為燒灼感，偶可伴有瀕死、恐懼感，病人可因疼痛而被迫停止原來的活動，直至癥狀緩解。一般持續1~5分鐘，不超過15分鐘。
1.4緩解方式:休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內緩解。
1.5發作時應盡可能描記心電圖，以明確心肌供血情況。如癥狀變化應警惕自信心肌梗死的發生。
2.護理措施
2.1休息與活動
發作時應立即休息，同時舌下含服硝酸甘油。緩解期可適當活動，但應避免劇烈運動(如快速登樓、追趕汽車)，保持情緒穩定，避免過勞。
2.2用藥護理
應用硝酸甘油時，囑咐病人舌下含服或嚼碎后含服，應在舌下保留一些唾液，以利于藥物迅速溶解而吸收。含藥后應平臥，以防低血壓的發生。服用硝酸脂類藥物后常有頭漲，面紅,頭暈，心悸等血管擴張的表現。一般持續用藥數天后可自行好轉。對于心絞痛發作頻繁和含服硝酸甘油效果不好的病人，可靜脈滴注硝酸甘油，但注意滴速，需檢測血壓，心律變化，以免造成血壓降低。青光眼，低血壓者禁忌。
2.3疼痛的護理
寒冷可使冠狀動脈收縮，加重心肌缺血，故冬季外出時應注意保暖，告訴病人洗澡不要在飽餐或饑餓時進行，洗澡水溫不要過冷或過熱，時間不宜過長，不要鎖門，以防意外。有吸煙習慣的病人應戒煙，因為吸煙產生的一氧化碳影響氧合，加重心肌缺氧，引發心絞痛。
2.4飲食護理
告訴病人宜攝入低熱量，低動物脂肪，低膽固醇，少糖，少鹽，適量蛋白質食物，飲食中應有適量的纖維素和豐富的維生素，宜少食多餐，不宜過飽，不飲濃茶，咖啡，避免辛辣**性食物。肥胖者應控制體重。
3.定期復查
定期檢查心電圖、血脂、血糖情況，積極治療高血壓，控制血糖和血脂，如出現不適疼痛加重，用藥效果不好，應到醫院就診。
4.按醫囑服藥
平時要隨身攜帶保健藥盒，(內有保存在深色瓶中的硝酸甘油等藥物)，以備急用。并注意定期更換。學會自我檢測藥物的不良反應，自測脈率，血壓，密切觀察心律血壓變化，如發現心動過緩，應到醫院調整藥物。