正常值
(1)VO2max(L/min)=0.001B×(61.45-10.7Z-0.372Y),其中B為體重(kg),Z=1(男)或2(女),Y為年齡(歲)。
(2)最快心率(次數/min)=210-0.65Y,其中Y=年齡(歲)。
(3)最大每搏氧量(ml/每搏)=VO2max(ml/min)/最快心率(次數/min)。
(4)VEmax/MVV(%)<70%。
(5)最快呼吸頻率(次數/min)=35-50。
(6)PA-aDO2(kPa)<(11.4+0.43Y)×0.133,其中Y=年齡(歲),0.133=mmHg轉換為kPa的系數。
臨床意義
臨床用途用于探討循環與呼吸系統的生理和病理生理,了解病程進展程度,判斷療效及預后,對勞動力鑒定、康復醫療有價值。
(1)阻塞性通氣功能障礙時,由于VA/Q失調,休息時Vd/Vt可增高,運動期間不下降,VE/Vco2、VE/Vo2、PA-aDO2亦增高。VO2max峰值未能形成平臺,最大每搏氧量下降,最快心率下降。由于呼吸功增加,功效減低,VEmax/MVV增加。
(2)限制性通氣功能障礙時,由于肺順應性減低引起呼吸頻率增快,特別當增加運動負荷后,Vt減少。由于肺泡毛細血管床減少與VA/Q失調,引起Vd/vt與PA-aDO2增高。由于低氧血癥對通氣的刺激,引起VE/VCO2、VE/VO2增高,其他改變有VEmax/MVV增加,VO2max與最快心率減低。
(3)胸壁疾病時,由于對通氣的機械限制,引起VEmax、最快心率與VO2max的減低,而PaCO2增高。
(4)運動誘發性哮喘時,由于支氣管痙攣,在劇烈運動后2~15minPEF與FEV1均減低。
(5)肺血管疾病時,由于肺泡毛細血管床減少與VA/Q失調,引起Vd、Vd/Vt、VE/VCO2、VE/Vo2增高,肺動脈壓增高,VO2max減低,最快心率正常或減低。